健康醫療網／醫師看診費用越高　照護品質沒有更好？

文／郭庚儒／健康醫療網

商品價格通常能反映價值，但可能並不適用在醫療服務！國外研究發現，醫師門診費用的高低，與病人照護品質及療效都沒有相關，此研究已刊登於期刊〈健康事務〉（Health Affairs）。

醫師看診費用　最多相差0.36倍

此研究利用美國FAIR Health保險理賠資料庫、美國醫療保險Medicare申報資料，以及病人就醫滿意度評比（CAHPS），針對3萬1200位病患進行比對，結果發現，高價的門診費用平均為84美元（約新台幣2520元），而低價的門診費用平均為62美元（約新台幣1860元），兩者相差了0.36倍。

病患照護服務　與看診費用無關

進一步分析發現，選擇高價門診的病患，可在預約時間的15分鐘內，得到看診服務，並且在照護管理與協調上給予較高的分數；然而，在照護需求即時性，以及病人與醫師之間的互動，醫師門診費用高低則都無差異。

在接受預防性照護服務上，選擇高價門診的病患，接受流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗注射的比例，高於選擇低價門診的病患；但在乳癌篩檢或糖尿病照護管理服務方面，無論醫師的門診費用高低，病患使用的比例並無差異。另外，使用緊急醫療照護或是總體醫療保險支出方面，醫師門診費用也都沒有差異。

醫療品質透明化　可望打破醫病資訊不對

研究者認為，在美國，醫療服務的價錢變化十分廣泛，病患或保險人在就醫資訊有限的情況下，可能認為高價門診的醫療品質較好；但研究發現，高價門診的醫師，並沒有讓病患得到較好的照護品質，或是較佳的滿意度，建議政府應將醫療品質資訊透明化，讓民眾得以在選擇醫療服務時，在合理的價格內獲得對等的照護品質。

參考資料、文獻來源：

1.參考文獻：Roberts, E.T., Mehrotra, A., McWilliams, J.M. High-Price And Low-Price Physician Practices Do Not Differ Significantly On Care Quality Or Efficiency. Health Affairs. 2017; 36(5): 855-864.

2.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園 https://goo.gl/3r8DpL

3.《新媒體科普傳播實作計畫》（計畫編號MOST105-2515-S-006-008）補助產出

資料來源： http://healthnews.com.tw