少子化／現代不孕症最大魔頭　8成非疾病所致

記者楊晴雯／專題報導

女性意識抬頭，為了追求學業與事業成就，將談戀愛、結婚、懷孕生子之事不斷往後延遲，這樣的現象讓婦產科醫師十分憂心，因為現今造成不孕症門診的最大魔頭是不痛不癢的「年齡」因素。

▲台安醫院生殖醫學中心不孕症主治醫師何信頤，影響現代女性不孕症主因並非疾病而是「年齡」。（圖／記者李鴻典攝）

台灣婦產科醫學會副秘書長、台安醫院生殖醫學中心不孕症主治醫師何信頤說，民眾所熟知的子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群，這兩個疾病是年輕的婦女裡面造成不孕症蠻常見的兩個疾病，不過事實上在門診裡面最大宗的不孕症原因並非疾病而是「年齡」，這是最讓大家所忽略的。

不孕殺手　8成年齡害的

何信頤提到，「35歲以上來尋求要懷孕的女性，佔了2/3以上，40歲以上約佔1/2以上，患者已經過了最好的生育年齡，我想這在各生殖醫學中心都有這樣的問題。」

▲醫師何信頤說，35歲以上來不孕症門診尋求要懷孕的女性，佔了2/3以上。（圖／記者李鴻典攝）

中華民國生育醫學會理事長、台北榮總婦產部不孕症科主任李新揚表示，北榮生殖醫學中心收治的不孕症女性患者，因年齡影響不容易懷孕者是占最高比例，約有80%，病人平均年齡大約是38、39歲。

何信頤說，會有這樣的現象，是跟社會變遷有關，現代女性無論是在學業跟職場有更多的力量可以發揮，像是唸完博士大概就30歲，在職場想要升遷，也要等到30歲出頭，所以「很多人35歲以後才考慮結婚生小孩，這是我們很擔心的現象，等到想生的時候是很難生出來的。」

25至30歲是生育黃金期

年齡對自然懷孕能力的衝擊有多大？「25歲至30歲是生育黃金期」何信頤指出，懷孕率勢必隨著年齡越來越下降，過35歲以上是一定要拉警報，過37歲後，懷孕率下降的數值就像坐雲霄飛車直線往下掉，會變成一個很陡的陡坡。李新揚說，35至40歲之間的生育率是30至35歲的5成至6成之間，40歲以上的話，可能只有30至35歲的2成左右而已

「在台灣不孕症的比例，正式統計顯示，每七對就有一對有不孕症問題，近年又有越來越高的趨勢。」李新揚說明，最大的原因除了跟晚婚有關外，第二個因素可能跟環境的污染也有關係，像是經常喝手搖杯飲料、或熱的食物裝在塑膠袋裡面等生活習慣，都可能將塑化劑吃進肚，塑化劑裡面含有植物性荷爾蒙恐會影響排卵的能力。

▲經常喝手搖杯飲料可能將塑化劑吃進肚。（圖／資料庫）

何時該看不孕症醫師？

卵巢功能衰退及卵子老化是大齡女子生育時所面臨的困境，年齡越大對女性生育力越不利。李新揚說，這是男女比較不公平的一點，男生造精功能老化的比較晚，雖說每個男生的體質不同，但蠻多人到60歲造精功能狀況都還不錯。然而，女性的卵巢功能到40歲以上大概就降低不少，而子宮的年齡就比較沒有上限，到60歲都還能保持不錯的狀態。

何信頤提醒，30歲前在沒有避孕的狀況下，試了一年肚皮仍無動靜，就應該看婦產科醫師；30歲以上，超過半年的話沒有好消息，建議就要快尋求不孕症科醫師作診治。

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