醫稱吃藥配可樂安啦？藥師：傻眼

記者楊晴雯／台北報導

吃藥到底能不能搭配白開水以外的飲品？馬偕醫院董事長劉伯恩醫師接受三立新聞網獨家採訪時表示，目前沒有科學證據顯示服藥有禁忌飲品，此說法遭到藥師公會強烈反駁，「吃藥配白開水是常識」，一位醫師的個人看法與藥師們言論相左，突顯醫藥分業的重要性。

▲藥師公會全國聯合會發言人沈采穎說，吃藥要搭配白開水，藥品進行臨床試驗時都是用水送服的，因此，以水送服是有依據的。（圖／資料照）

開業藥師柯明道接受媒體採訪時表示，「氣泡水、鹼性離子水、葡萄柚、茶等，都有一定的酸鹼含量，可能會和藥物發生交互作用，除影響藥物吸收、讓藥效打折扣外，若本身有心血管疾病，一旦降血壓藥物療效不彰，便可能有致命威脅」、「吃藥一定要配開水，才不會影響吸收」。

對此，劉伯恩說，行醫至今看過各式各樣的藥品仿單，從來沒有遇過上面有寫著藥物有所謂的禁忌飲品，一起服用會影響藥效的囑咐；此外，醫學文獻上也沒有此類的紀錄。他甚至還說到自己小時候發燒時，因為害怕藥吃起來苦，也經常配可樂服用，僅是喝1、2口，約20c.c，不會大量喝，因此並不覺得對藥效有什麼影響。

劉伯恩強調，藥物不能和白開水以外的飲品一起服用是「毫無科學根據的說法」，只要是可以幫助藥物順利吞下肚的飲品，像是上述提及的或配糖水、可樂等都是沒問題的。

劉伯恩此番言論遭到藥師公會全國聯合會強烈反駁，發言人沈采穎批評，吃藥配白開水是常識，因為一位醫師的個人看法，不僅讓藥師們傻眼，相信其他醫師也一定有同樣的心情！全國的藥師及許多醫師都為教育民眾正確用藥及用藥安全不遺餘力。藥品的吸收要有效率，牽涉到複雜的藥物動力學。

她說明，藥品的設計是在正常胃酸下崩散吸收的藥效，當胃的酸鹼值改變一定會影響藥物的吸收，國中化學大家都讀過酸鹼值會改變化學反應的進行！嚴格來說，藥品進行臨床試驗時都是用水送服的。因此，以水送服是有依據的。

當藥物作用受其他物質影響而造成療效減少或增加時，即稱作「藥物交互作用」，肝臟酵素P450酵素，是影響藥物吸收的酵素，其中含量最多的酵素是CYP3A4，有百分之五十藥品經由CYP3A4活化而形成其活性成分及代謝！

例如葡萄柚汁會抑制CYP3A4酵素，影響藥物的代謝，會讓藥品血中濃度的上升！甚至會讓降血脂藥血中濃度高達原來的20倍以上，嚴重甚至會致命。

藥師是用藥的專家，中華民國藥師公會全聯會呼籲衛福部盡速讓醫藥分業全面實施，以確保民眾用藥安全，及傳遞正確的用藥資訊，以維護民眾的健康。