頸長鵪鶉蛋般大小腫塊　竟是甲狀腺癌

記者楊晴雯／台北報導

一名40歲的邱太太2年前發現頸部左側不明原因約2.7公分大的腫塊，當時如鵪鶉蛋大小的腫塊，不痛不癢，皮膚外觀也無異常粗糙或化膿現象，邱太太因家族中沒有癌症病史，平日生活作息規律，身體也沒有任何不適，對此現象不以為意，竟拖了半年才就醫。 

▲（示意圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）

門診時醫師對於這樣莫名的腫塊出現不敢大意，安排頸動脈超音波檢查後，病理報告確診為甲狀腺癌第二期，其後並安排高劑量碘131治療，邱太太每半年做一次治療，每個月固定回診，並且合併中醫療程的情況下已獲控制，生活也轉趨正常。 但就在一次依約回診時，又意外在低劑量肺部電腦斷層檢查中發現左右兩肺葉均有0.3公分的肺腺癌，當時一度讓邱氏夫婦走向崩潰邊緣。 

2017年8月邱太太接受肺腺癌治癌，過程還發現淋巴結也有一顆癌細胞，對於身上同時有二種癌症發生，家屬心境可想而知，然而就在治療上遇到瓶頸無路可走之際，他們輾轉得知日本大型醫院有細胞免疫治療實驗計畫。 

為了不放棄任何一種治療的可能，邱先生透過友人的幫助，2017年10月順利帶著罹病的太太赴日本久留米醫院進行免疫細胞療法，邱先生回憶初次前往，除了路途上的勞累之外，更因為面對治療的未知，其實心裡是十分惶恐的，然而經過主治醫師伊東教授的診治，在第一趟三天的行程中確認可參與實驗計畫後，緊接著不到一個月邱太太就再次赴日接受了胜肰疫苗治療，同時已為其安排好後續近4個月的療程。 

邱太太施打疫苗後返國後第一次回診即發現甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin簡稱Tg)由1.09降至0.58，這也是罹癌之後唯一讓他們家裡欣喜雀躍的時刻，一路陪著太太抗癌的邱先生說：「為了多一個治療的選擇與機會，他向公司請了假，還在唸小學的孩子托人照顧，每月赴日本一次，約共需四至五次，一趟療程的醫藥費平均88萬日幣，折合台幣不到20萬，但總比台灣不肖業者動輒開價數十萬甚或百萬金額來得好，特別是看到妻子的治療有進步的結果，這一切就足以『值回票價』。」 

此次受台灣癌症免疫細胞協會邀請，首次來台公益演講的久留米大學癌症研究中心所長、也是該院胜肽疫苗實驗計畫執行者伊東恭悟教授表示，該實驗計畫自收治第一位完整治療的台灣鼻咽癌病友王宥鈞(Casper Wang)之後，近三年來，台灣病人數位居該院非日本籍之首，截至今年1月統計已有57例，其中男性34位女性23位，年齡介於27-89歲都有，若以癌症期別來看，有高達79%病人屬於第四期癌症，不難看出治療上的棘手與急迫性，病人的病情變化及體力狀況，更是充滿諸多變數。讓伊東教授更為重視的是，就目前赴該院接受治療的台灣癌友來看，病人年齡層普遍還算年輕，這也讓該團隊對於癌症年齡層下降問題提出重要警告。 

台灣癌症免疫細胞協會理事長紀君霖表示，日本2014年起由厚生勞働省醫政局實施「再生醫學等安全性確保法」，其管理嚴格並審慎嚴謹，相關實驗計畫執行者均須提出治療計畫書，由「認定再生醫療等委員會」審核通過方可以執行，細胞處理場所也須經優良細胞組織規範（Good Cell and Tissue Practice，GCTP）查核通過，以確保細胞品質與安全。 

該協會指出，日本目前已有近30個經過厚生省同意並公開的細胞免疫關於癌症治療實驗計畫，包括使用NKT細胞免疫療法於肺癌的運用、T細胞免疫治療非小細胞肺癌(限於常規治療的已產生抗藥性的病人)、用12種腫瘤抗原肽定制癌症疫苗治療激素難治性前列腺癌，其中千葉大學附屬醫院是用NKT細胞免疫療法用於頭頸部扁平上皮癌，久留米大學癌症研究中心的胜肽疫苗用於治療腦癌、頭頸癌、乳癌、大腸癌、腎癌等多種癌症。 

此外，該協會說，日本癌症免疫細胞治療是自由診療（即自費診療），但在政府補助與醫療法人基金會、醫院等多方投入下，病人需自行負擔約新台幣3至20多萬元不等，反觀台灣癌症病友還在「用性命在等待」政府建立完備的法令標準，才有可能多一項治療的選擇權。