助己助人！專家籲：認識憂鬱症從小學就要開始

記者楊晴雯／台北報導

董氏基金會分享一篇2017年12月發表於《美國公共衛生期刊》的研究指出，青少年憂鬱症覺知計畫（ADAP），可促進憂鬱青少年為自己或同儕尋求協助。專家呼籲，建議國內在小學就能推廣此計畫，提早加強孩子對憂鬱症的認識，以免錯過早期輔導機會。

▲（示意圖／記者楊晴雯攝）

董氏基金會指出，該研究由約翰霍普金斯大學進行，透過青少年憂鬱症覺知計畫，培訓授課講師進行連續兩到三次的課程教學，以講課、影片、團體活動和家庭作業，讓青少年學習如何辨識憂鬱症狀以及臨床上如何診斷和治療。該計畫邁入19年，已超過8萬名高中生參與。

此研究分析2012至2015年間，位於五個州(馬里蘭州、特拉華州、賓州、密西根州和奧克拉荷馬州)中的54所高中共6,679名學生資料，其中2,998名(未進行ADAP課程)為對照組。受試者於課程前、後、結束後四個月分別填寫｢青少年憂鬱知識問卷｣及｢報告和意圖行為量表｣，以評估其對憂鬱症知識和心理健康污名化的改善情形。

結果顯示，接受ADAP課程的學生，在附有17個問題的｢青少年憂鬱知識問卷｣中正確率達80%以上，課程結束後四個月仍超過54%的學生被視為｢了解憂鬱症｣，明顯高於對照組的36%。

研究也發現，於賓州約克郡完成｢兒童和青少年服務評估｣線上調查的201位學生中，有16%表示在ADAP課程後曾因憂鬱症或其他情緒困擾尋求協助，當詢問他們是否需要治療，有19%的學生表示需要，其中44%的學生在完成ADAP後的四個月內接受治療。

國立成功大學教育研究所教授兼所長董旭英表示，台灣青少年在國高中階段，往往對憂鬱症不清楚，若自己有憂鬱狀態也不知道如何表達，而師長對青少年情緒起伏更是見怪不怪，往往錯失早期輔導機會。從上述的研究顯示，ADAP課程不論是短期或長期追蹤皆有效提升學生對憂鬱的認知，建議國內可以效法，在國中、高中甚至是小學推廣，加強學童對憂鬱症的認識。

董旭英也提醒，特別是國中階段，青少年發現問題常常不與家長、老師反映，反倒是跟同儕說，建議可積極地建構同儕支持網絡，並加入簡單的傾聽陪伴技巧，讓青少年除了發現自己有情緒問題願意主動尋求協助，也可以學習如何幫助同儕，達到自助助人的效果。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，透過ADAP課程，讓青少年認識憂鬱症，檢視自我情緒的同時可為自己或同儕尋求協助，這種方案很值得台灣借鏡。憂鬱症覺知計畫的推動是個去汙名化的過程，並非把心理衛生疾病化，而是對憂鬱情緒的解釋及澄清，讓青少年透過情緒的認識與檢視，在校園中不避諱去談論，懂得如何面對壓力，有助於學童達到真正的快樂。

葉雅馨強調，認識憂鬱症是接納或尋求協助的第一步，無論憂鬱症淪為一個被揶揄的流行，或是青少年常拿來當成不想參與的藉口，唯有透過憂鬱症的認識及澄清，才能夠加以辨別及預防。

葉雅馨建議，身為教育第一線的師長，不論是科任老師或班導，需先了解憂鬱情緒與憂鬱症，除了能夠自我檢視以外，在教學中若發現孩子與以往相比，出現無精打采、嗜睡（趴在桌上不聽課）、孤僻、情緒低落（容易哭）、易怒或暴怒（有些攻擊行為），甚至常有負面想法否定自我等行為，應第一時間覺察並適時給予關懷，支持及陪伴其尋求協助，若類似ADAP的教育課程能在台灣推行，將有效提升校園心理健康初級預防效果。