台灣癌症基金會助南鄉銀髮癌友　不再受高頻率長途就醫煎熬

生活中心／綜合報導

衛福部國健署公布最新癌症登記報告資料統計，大南部及東部地區每年約新增 20,438位 60歲以上之癌友，以非都市及偏鄉地區人口約佔全部人口2成，顯示大南部及東部地區每年至少有4000位以上銀髮癌友受高頻率長途就醫煎熬。

台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院內科教授賴基銘醫師表示， 癌症的發生在60歲之後呈現大幅成長，尤其以南部地區癌症發生率高於全國平均值1.05倍，居全國之冠；賴基銘教授指出，南部地區癌症死亡率高出北部3成3，東部地區癌症死亡率更高於北部4成5。就普遍趨勢而言，就診率高其癌症死亡率相對較低，顯示癌症穩定就醫，可以延長存活期，而105年各縣市癌症門診就診率及標準死亡率比較，台東縣死亡率排名第一，就診率在20個縣市中倒數第6名，差距最大，總體而言，花蓮台東二縣及屏東縣之癌症就診率相對低，死亡率也相對高出許多。

排灣族青年『蘇瑞』，一個單親隔代教養的原住民青年。阿瑞說：「阿嬤肺癌三期，一趟趟我帶著她就醫的遙遠路途，讓我回想起小學三年級以前…我總是喚著她『媽媽』。每年母親節，每個小朋友拿著紅色康乃馨開心回家，我卻失落的拿著白色康乃馨，內心超級期待阿嬤出現，因為我也想要拿著紅色康乃馨，讓媽媽牽著手回家。如今，換成我牽著阿嬤的手，帶著她去醫院治療!我好想回鄉多陪陪無私照顧我，讓我不至變成無父無母『孤兒』的兩位體弱多病老人」。北漂遊子心頭永遠的牽掛，離鄉打拼支撐家計與照顧家人成了兩難!!阿瑞現在最掛心的是交通不便，讓唯一的媽媽(阿嬤)想放棄治療，更方便就醫是阿瑞與阿嬤小小的心願。

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▲洪阿嬤68歲，肺癌三期，居住在屏東牡丹鄉，身體不適讓她難以搭乘一天僅1～2班的公車自行就醫。唯一的孫子阿瑞，只能辭掉台北的工作返鄉照顧，就怕阿嬤不捨他奔波而自行中斷治療！

排灣族原住民邵爸爸，住在屏東縣牡丹鄉，是大腸癌第四期的病友，已經轉移到淋巴、肝臟及肺部；同時他也是兩個孩子的單親爸爸，在癌症治療及照顧孩子的雙重壓力之下，讓就醫的路程從來就不是輕鬆的！一趟前往高雄長庚就醫的路程，自己開車就必須花費2.5小時的車程，加上疾病影響，隨時就需要停車廁所，對一個癌症病友而言，在體力上及精神上都是沈重的挑戰。

邵爸爸固定每兩週住院化療三天，在出院的同時還必須立即的回屏東內埔接高中住校的大兒子回家，也因為明白自己的病況，邵爸爸非常珍惜可以與家人相聚的時間，卻也不得不展開訓練兩個兒子獨立生活的技能，在自己住院化療期間，僅給現在就讀國一小兒子兩天的伙食費或是事先預備好足夠的糧食，讓他自理生活，再請鄰居幫忙注意。

邵爸爸說在偏鄉資訊不發達的地方，沒有這些辛勞的部落護理師的資訊提供及協助補助的申請，在這樣的生活壓力下很難穩定治療，但為了自己，為了家人，日子能走多遠就是多遠，總是要抱著希望堅持下去……

▲邵爸爸每次回診治療都得花上2-3小時的車程才能到得了醫院，一路上的奔波勞累，讓他往往到達醫院就已筋疲力竭，拖著行李箱坐在路旁重新整理下精神，還是得撐下去，因為最愛的孩子們還在等著他回家！

台灣癌症基金會去年進行『南部地區癌症治療期病友』 就醫困境調查，發現大南部/東部地區，近3成病友因交通不便因素而有中斷治療想法，因此與富邦人壽合作銀髮癌友就醫交通補助，原訂1年補助200名額，一開放申請短短6個月即受理額滿。賴基銘教授表示，經專案統計200名服務對象，以居住花蓮及高雄病友最多，佔5成；

• 以就醫距離統計分析：受補助癌友6成以上就醫距離超過100公里，每次就醫需耗時至少2小時以上，交通困境比治病更讓癌友痛苦，且每位平均就醫距離137.37公里，全部將近22萬公里，竟可以繞行環島台灣193圈！
• 以家庭成員狀況分析：受補助之銀髮癌友4成2為獨居狀態，近3成為老老照顧，多處於無家人可依賴或是家庭支持系統薄弱之狀態，因此也有超過8成癌友需自行騎車或轉搭乘大眾交通工具就醫，就醫之途甚為負擔。
• 以申請族群特性分析：男性居多近8成，多為勞動階層(臨時工)，經濟條件較差與自我照護觀念不足，導致飲食不正常，其中近5成為消化系統癌症，口腔癌及食道癌病友分別為第1名、第2名，與大南部、東部地區好發癌症呈正相關。

目前衛生福利部僅提供偏遠地區原住民身份之醫療交通費補助，且限制每人每年總計 10 次為限，每季以 3 次為限，對於需高頻率回診之癌症治療實屬不足，又一般身份之癌友則無相關福利支持。以基金會服務個案家庭狀況統計，居住大南部及東部偏遠地區之癌友，有多數經濟狀況屬於近貧，在無法申請中低收入戶或低收入戶條件下，對於就醫治療一途更是打擊，進而增加潛在不得不選擇「有病不醫」的無奈銀髮癌友。

▲富邦人壽連續2年與台灣癌症基金會合作「銀髮南鄉 就醫無礙」，與南鄉癌友代表邵爸爸、知名作家苦苓，共同呼籲民眾關注南鄉癌友就醫困境。

偏鄉就醫交通相較於都市本來就更不便利，尤其對銀髮癌友而言，為了治療有的是巴士一天一班、二班而已，錯過了就要花更多時間等待，有的是自行騎車翻山越嶺，這樣獨自就醫的心理歷程，緊迫的精神壓力與耗損的體力往往令銀髮癌友想要放棄穩定就醫。

因此台灣癌症基金會與富邦人壽推動「銀髮南鄉就醫無礙-就醫交通補助專案」，期望補足目前政府未完善之處，擴大支持大南部/東部癌友銀髮癌友就醫交通費用，只要符合下列補助條件，就可向基金會提出申請。

         1. 南部、花東地區60歲以上治療中的癌友

         2. 住家距離醫療院所10公里以上

         3. 每月就醫治療至少一次以上

         4. 以經濟弱勢為優先 (基金會社工師評估)

基金會服務許多南鄉癌症家庭亦發現，許多弱勢癌友家庭，年輕人因為就業機會在外地打拼，成為北漂遊子，不能回鄉照顧，既掛心長輩一人不方便出門，又無法立刻放下經濟重擔回鄉接送，另一方面，老人家自己對健康照護概念不夠，來一趟醫院相當辛苦，對體力尤其非常考驗，寧願「忍痛」到受不了時才又來治療，病情往往拖得更嚴重，最後只好選擇放棄治療，因此「銀髮南鄉就醫無礙-就醫交通補助專案」不僅給獨自就醫老人，穩定完成療程邁向康復的機會，也是給在外遊子，對家人牽掛的寄託。

富邦人壽長期關懷高齡長者及高齡化議題，連續四年跟台灣癌症基金會合作，進行健康管理與癌症預防的推廣，期望為台灣打造一個健康樂齡的社會。因觀察到居住台灣大南部及東部癌友，由於交通不便、經濟負擔等因素，而可能中斷治療，錯失控制病情甚至治癒的機會，富邦人壽率業界之先，連續2年進行南鄉弱勢高齡癌友的關懷服務-「銀髮南鄉．就醫無礙」專案，只要居住南部/東部60歲以上符合條件的銀髮癌友，將可獲得往返回診交通費補助，透過實際的行動與支持，讓癌友的抗癌就醫路走得更加堅定，這也展現富邦人壽長期關注高齡、關心弱勢族群，為社會注入源源不絕的正面能量。

※申請銀髮南鄉就醫無礙補助，請洽台灣癌症基金會官網：https://www.canceraway.org.tw