發作起來比生小孩還更痛！　這些人當心「皮蛇」纏身

記者李鴻典／台北報導

年節前後，氣溫驟降，小心惱人皮蛇（帶狀皰疹）又來纏身。藝人曾國城日前公開分享罹患帶狀皰疹的慘痛經驗。每次只要工作忙、壓力大，腰間就容易出現米粒大小類似水泡的皮疹，不時有刺痛感，原本以為是皮膚病，後來才知道是「皮蛇」，在第一次發作之後，每逢工作壓力大、情緒最緊繃時就會又出現。

▲皮蛇（帶狀皰疹）（圖／翻攝自爆廢公社）

阮綜合醫院博愛美診所院長劉昭宏醫師表示，帶狀皰疹雖不會致死，但痛起來卻讓人坐立難安，它的出現是身體免疫力下降的一種警訊，千萬不能夠掉以輕心。

帶狀皰疹的發生和水痘病毒（VZV）的感染有關。患者通常是在孩提時代感染水痘，痊癒後病毒仍潛藏在感覺神經節，一旦身體因勞累或任何原因而造成免疫力下降，病毒即再度活化，引發神經發炎疼痛。

由於沿著感覺神經分布的皮膚會有群聚性的紅疹及水泡出現，宛如一條在皮膚上爬行的蛇，因此又被稱為「皮蛇」或「飛蛇」。根據統計，感染過水痘的人當中，大約有20％會復發，產生帶狀皰疹。

慢性病患、壓力大者要注意！劉昭宏醫師指出，帶狀皰疹的發生，可說是身體免疫力發出警訊。年紀雖然是最大的風險因子，但慢性疾病患者如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或是自體免疫疾病患者，還有生活壓力大、過度疲倦，或是經歷外傷以及重大手術者，都是罹患帶狀皰疹的高風險群。

通常發作的2、3天前，患者會感覺病灶部位灼熱、刺痛感，接著皮膚出現群聚的丘疹，很快演變成水泡或膿皰，並伴隨難以忍受的疼痛，多數人形容就像是火燒、電擊或針刺的感覺，疼痛指數比生產痛還高。

原則上水泡約一至兩星期會結痂，整個病程大約2到4星期，但若不小心弄破水泡，傷口照護不當或使用偏方，而引起繼發性細菌感染，將更添治療上的困難。 尤其帶狀皰疹若發生在臉部三叉神經的第一分支，病毒極可能影響眼睛，造成視力衰退，嚴重時還會導致失明，若出現在耳朵恐會引起聽力障礙，或是導致顏面神經麻痺、頭暈等嚴重後遺症。

劉昭宏醫師直言，由於帶狀皰疹神經痛的表現因人而異，臨床治療並不容易。通常醫師使用第一線的麻醉止痛藥不見得有效果，需要用到抗癲癇的藥物或是管制類的藥物，才能有效壓制疼痛，有時候甚至還得進行神經阻斷手術，幫助患者舒緩疼痛。

要預防皮蛇發作，除了規律作息及均衡飲食、勤運動外，也可以接種疫苗來加強免疫力。建議成人除每年接種季節性流感疫苗，50歲以上的人若免疫力較不好，都應依照醫囑施打帶狀皰疹疫苗。