年輕工程師突視力模糊　就醫才知患「重病」…醫嘆：晚期了

記者張雅筑／台中報導

眼睛突然視線模糊，除了可能是過度使用3C產品導致疲勞外，若發現休息沒有改善，建議應及早就醫，因為很可能是身體其他地方出了問題，正在發出「警訊」！日前，台中一名32歲的電腦工程師，因突然視線模糊、眼花，本以為是單純的用眼過度導致疲勞，但因遲未轉好，所以趕緊就醫檢查。檢查發現，吳男的收縮壓竟達230毫米汞柱，經確診是少見的「特發性結節性腎小球硬化症」，醫師坦言發現得算晚，所以目前僅能服藥和仰賴洗腎維持代謝功能。

▼▲電腦工程師突然視力模糊看不清，就醫發現是腎臟出問題。（圖／患者非當事人，台中光田綜合醫院提供）

現年32歲的吳姓電腦工程師，日前他突然覺得眼睛看得不是很清楚，老覺得模糊、眼花，本以為是自己長時間使用3C產品導致不適，但因為症狀遲遲沒有好轉，所以吳男趕緊到台中光田綜合醫院做進一步的檢查。明明是眼睛看不清楚，沒想到竟是腎臟的問題！經醫師檢查發現，吳男的血壓收縮壓飆高230毫米汞柱（標準值＜140mmHg），因此會覺得視力模糊其實是高血壓造成視網膜出血導致的，而病灶源頭是少見的「特發性結節性腎小球硬化症」。

對此，光田綜合醫院醫療副院長暨腎臟內科醫師張家築表示，腎臟病變常見的情況包括，水腫、腹水、血尿、貧血和倦怠外顯症狀等，但其實也會合併三高情形。而這名吳姓工程師所罹患的「特發性結節性腎小球硬化症(Idiopathic nodular nephrosclerosis)」，張家築解釋，其特色就是病徵不明顯，所以往往患者發現就醫時，腎功能都已受損嚴重。不只病徵不明顯，以吳男的例子來看的話，張家築表示，因吳男年紀很輕，加上都沒出現水腫、血尿等症狀，也沒有糖尿病史和肥胖的情形，所以更難在第一時間發現。

直到吳男左眼突然看不見，他才趕緊到光田綜合醫院眼科檢查，眼科醫師蔡明輝發現吳男兩眼都有嚴重視網膜點狀出血、水腫現象，經確認後發現吳男沒有糖尿病、高血壓等病史，直覺有異連忙替他量血壓，沒想到竟破表，研判吳男可能罹患其他疾病，因此馬上替他轉往內科檢查。張家築表示，吳男所罹患的是「特發性結節性腎小球硬化症」，在醫學上的確診病例和文獻個案不多，所以目前對該疾病致病原因尚不明確，僅推測可能和肥胖、高血壓、抽菸和遺傳有關。

▲張家築醫師提醒，吸菸也會對腎臟造成負面影響，建議應定期至腎臟門診檢查、追蹤腎功能。（圖／台中光田綜合醫院提供）

張家築醫師進一步表示，經問診發現，吳男確實符合高血壓、長期抽菸史的高風險族群特徵，不過比較遺憾的是，吳男就醫後確診已是腎衰竭分級晚期、第五期慢性腎臟病程，倘若早些發現能更有效控制、延續腎功能，所以目前僅能以服藥控制和仰賴洗腎維持代謝。最後醫師也提醒，絕大部分的民眾都知悉吸菸、二手菸、三手菸會增加罹患心血管疾病和影響肺部功能等，但其實對腎臟也有負面影響，因此除了呼籲大家戒菸外，有三高的代謝症候群也應定期至腎臟門診檢查、追蹤腎功能。