總用手抓香港腳　婦人罹「兩腳一手症候群」

記者李鴻典／台北報導

雙腳單手厚皮又脫屑，可能是香港腳、香港手在作怪！

58歲的陳太太從3年前退休後，喜歡早晨在花園除除草，或到竹林裡採筍子，享受愜意的田園生活。去年她發現左手越來越粗糙，本以為是太常拿鋤頭或搬重物造成的，便開始養成戴手套的習慣，也加強擦護手霜的次數，但仍不見改善，於是到醫院就診。

▲兩腳一手症候群（圖／翻攝自成大醫院臉書）

成大醫院皮膚部陳郁蓁醫師表示，2隻手不對稱的皮膚變化，除了要釐清是否局部接觸性皮膚炎之外，也須考慮皮癬菌感染的可能性。像陳太太一手全面脫皮，另一手相對正常的病人，在身體檢查時，也不要忘記檢查雙腳底，看是否也有全面脫皮的症狀。因此請陳太太脫下鞋子，果然發現有腳皮增厚脫屑現象。

陳郁蓁醫師指出，根據文獻所論，手部皮癬菌感染的原因，通常會因有嚴重的香港腳，而習慣去抓腳底的那隻手最容易被感染；此外，手常常需要做粗重工作的人也容易有此症狀，形成特殊的雙腳單手的皮癬菌感染，即為兩腳一手症候群。至於致病的皮癬菌，9成以上為紅色毛髮癬菌(Trichophyton rubrum)。

陳太太的腳底厚皮已經很久了，她以為是年紀越來越增長，腳皮自然增厚，以前還會勤勞固定幫腳底去角質，藉由泡熱水讓角質軟化，再用浮石把厚皮磨薄些，但過沒多久仍會恢復原狀，後來她就放棄，不再特別去掛心處理了。

陳郁蓁醫師安排陳太太接受手掌和腳底的皮屑鏡檢，確實看見許多皮癬菌在角質細胞中蔓延，確診為兩腳一手症候群。因為陳太太的腳趾甲和手指甲同時有皮癬菌感染的病癥，即俗稱的灰指甲，因此，給予口服抗黴菌藥12週治療，同時解決手掌、腳底、腳趾甲和手指甲的皮癬菌感染。

▲陳郁蓁醫師（圖／翻攝自成大醫院臉書）