他蛙人退伍不抽菸..「左肋骨痛到站不起來」竟是肺癌末

記者楊晴雯／台北報導

沒抽菸也得肺癌！現年63歲、居住在金門的梁先生，不抽菸，兩棲蛙人退伍，自覺身體狀況良好，卻被醫師宣布罹患肺癌末期，僅剩下3個月壽命，面對晴天霹靂的噩耗，他不甘於命運擺布，勇於接受治療，發病迄今10年，病情控制良好。

▲患者梁先生左肋骨痛到站不起來，就醫竟是罹患肺癌末期。（示意圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）

「有天早上起來突然左肋骨痛到沒辦法站起來，到院檢查竟是肺癌末期。」梁先生說，當時是到金門當地醫院檢查再轉診至台灣確診為肺腺癌第四期，轉移到肋骨，腫瘤大小為4公分，自認身體健壯，沒想到卻得到此疾，當時他覺得人生無望了，但仍立刻打起精神尋求治療，後至新光醫院腫瘤治療科接受治療，以螺旋刀放射治療加上標靶藥物，局部精準打擊來達到局部控制及提高抗癌免疫力，回診追蹤發現腫瘤已消失。2016年回診追蹤發現同側復發，2顆腫瘤大小為1.2及1公分，經小範圍局部切除手術及持續標靶藥物治療，控制良好。

2019年原病灶再復發，腫瘤大小為2.8公分，進行第二次的螺旋刀加上熱療與關節炎藥(逆轉抗藥性)繼續搭配原標靶，依照多年經驗及最新文獻，梁先生預期可再長時間控制。

新光醫院腫瘤治療科醫師楊凱琳表示，對肺癌的治療既要考慮到局部，更要兼顧到全身，任何一種單用手術、化學治療或放射治療都不容易有效地提高肺癌的長期存活率，因此，根據患者的組織學類型、分期、基因突變狀態、細胞表面分子表現、全身情況採整合治療，才有可能獲得最好的療效，所以晚期肺癌，結合手術、放射治療、化學治療、熱治療、標靶抗癌藥物、免疫治療等多專科合作，可爭取病人延長存活期的機會。

楊凱琳說，梁先生屬基因突變，適用標靶藥物治療具敏感性、使用效果好，因此成功延長存活率；過去針對肺癌末患者僅有化療可以使用，5年存活率不到1年，現有標靶藥物助攻，5年存活率達2年以上，不過治療平均1年後會出現抗藥性，得更換其他藥物治療。

誰是肺癌高危險群？楊凱琳指出，肺腺癌是肺癌的其中一種分類，據研究統計，肺腺癌患者中有４成對標靶藥物具敏感性，此疾致病因子與抽菸關係較小，因此他強調，非癮君子，曾罹患肺結核、有肺癌家族史、長期接觸空汙、油煙等人都要注意肺癌威脅，由於X光檢查僅能找出1公分以上肺癌細胞，而低劑量電腦斷層則是能找出0.3公分以上的肺癌細胞，建議上述高危險族群每年接受1次低劑量電腦斷層檢查，需自費5000至6000元。

▲患者梁先生（左）罹患肺癌末，積極治療戰勝僅能活3個月命運，迄今病情控制良好。（圖／記者楊晴雯攝）