記者李鴻典/台北報導
台中30歲蔡小姐患有中度近視,出社會後因每天緊盯電腦工作,日前發現右眼常看到不明黑點,上班時一度以為是「電腦螢幕沒擦乾淨」,但後來用手揮也揮之不去,懷疑罹患飛蚊症而緊急就醫,經檢查確診為「視網膜格子狀病變」所致,接受光凝固雷射手術治療後,症狀趨於穩定,不再為眼前的黑點擔憂。
▲亞洲大學附屬醫院兒童眼科主任崔永平(圖/亞大醫院提供)
亞洲大學附屬醫院兒童眼科主任崔永平提醒若不積極處理,恐因視網膜剝離而導致失明,不可不慎。
崔永平指出,視網膜格子狀病變發生原因不明,可能與少數結締組織疾病有關,好發於近視族群,發生率約8到10%,因視網膜周圍組織變薄,造成視網膜結構脆弱,會產生圓形或長條形的病變,容易產生視網膜裂孔,甚至更嚴重的視網膜剝離。
▲視網膜剝離(圖/亞大醫院提供)
崔永平說,因為此病變平時不會有症狀,許多患者罹病而不自知,但有些人會因不穩定的視網膜被玻璃體拉扯,而產生閃電、閃光的症狀,或視網膜裂孔造成出血,而產生飛蚊症,萬一拖到視網膜裂孔或剝離,屆時將更難處理;隨著目前學童近視發生年齡提前、課業壓力繁重、3C產品普及,使台灣年輕族群近視比例高居世界第一,視網膜格子狀病變儼然成為隱形的視力殺手。
崔永平也說,一旦發現患者罹患視網膜格子狀病變,若沒有症狀或發生範圍不大,不一定要接受雷射手術治療;但若患者罹患飛蚊症,視線看到蜘蛛網或閃光閃電的症狀,或有家族視網膜剝離病史,便建議接受光凝固雷射治療,以保護脆弱的視網膜不遭受進一步的傷害。
另,崔永平提醒,因目前視網膜格子狀病變沒有預防的方法,建議有高度近視者(大於500度)應每半年到一年定期接受眼底檢查,確定視網膜周邊是否有格子狀病變;高度近視者曾經接受過近視雷射或白內障手術,雖然目前沒有近視不用戴眼鏡,但視網膜構造還是跟當初近視時一樣會有病變可能,仍需定期檢查;即使目前沒有近視,仍建議到了國、高中階段,至少安排一次眼底檢查,如果發現有格子狀病變,或之後發生眼睛外傷、出血、發炎等其他問題,則需定期追蹤及處理,避免更嚴重的後果。