記者楊晴雯/台北報導
資深演員馬如龍因神經內分泌腫瘤病逝,享年80歲。民眾對此疾病似乎較為陌生,醫師表示,神經內分泌腫瘤到目前為止其發生原因仍未明,其發生部位跟人體神經系統分布有關,約6成生長在胰臟或胃腸道,其次是在肺部或支氣管。
資深演員馬如龍因神經內分泌腫瘤病逝,享年80歲。(圖/翻攝自臉書)
安南醫院消化科醫師蔡坤峰表示,神經內分泌腫瘤發生率有逐漸增加趨勢,通常好發於40至69歲年齡層朋友,其中男性比例高於女性。
蔡坤峰指出,根據荷爾蒙分泌情況及有無症狀,神經內分泌腫瘤可分為第一種功能性腫瘤,特別是胰腸胃道腫瘤,時常以熱潮紅、腹痛、腹瀉、低血糖、盜汗等症狀表現;另一種則為非功能性腫瘤,因其往往沒有症狀,因此發現時往往較嚴重且合併轉移。
蔡坤峰強調,神經內分泌腫瘤相當不易診斷,通常從發生到診斷約需5至6年時間,但隨著健檢與內視鏡檢查的更加普及化,某些生長於消化道的神經內分泌腫瘤得以早期發現,並且可透過內視鏡手術切除。
神經內分泌腫瘤治療部分,蔡坤峰說,端看病人腫瘤位置大小與組織之分化狀況,雖然神經內分泌腫瘤通常來說病程緩慢、存活期率高,但因不同期別之因,治療方式也大不相同。若組織切片為分化良好(G1)或是分化中度(G2),因腫瘤生長速度較慢,通常會建議病人手術或合併荷爾蒙療法治療,如此更能有效控制腫瘤惡化並兼顧病人生活品質。
蔡坤峰表示,目前健保給付已通過新型長效型體抑素,可針對神經內分泌瘤之症狀進行控制,提升無症狀存活期可能性。至於分化不良期別(G3)因惡性度高,必需考慮化療或標靶治療,目前部分類型的神經內分泌瘤可申請健保標靶治療。
蔡坤峰提醒,「預防勝於治療」,早期診斷早期治療乃千古不變原則,若自身發現連續數月反覆腹痛、腹瀉、盜汗和不明原因低血壓跟低血糖,自身就要有所警覺。
蔡坤峰強調,神經內分泌腫瘤多屬低惡性度預後佳,不過仍有潛在的惡性化轉移風險,當有所懷疑就要趕快至醫院進行完整「抽血」與「影像內視鏡」檢查,以能早期發現治療,該院目前已具備完整檢查診斷工具跟治療藥物,可提供病人們完整治療,當發現有異狀,建議盡快就醫檢查。