記者楊晴雯/台北報導
今年35歲蘇小姐皮膚白、臉部少見血色,被朋友稱為「雪白美人」。她因工作忙碌,飲食不正常,有便秘的困擾。某天上班時,彎腰撿拾地上物品起身後,忽然頭暈目眩,幾乎站不穩,趕緊到掛急診,醫師仔細問診及檢查後,發現其因痔瘡造成長期慢性失血,血色素只有3.2gm/dl(女性標準值12.0gm/dl),有嚴重貧血現象。
▲台北慈濟醫院大腸直腸外科主任蕭光宏提醒,慢性便秘、長期腹瀉等因素都是造成痔瘡的可能原因。(示意圖非新聞當事人/資料照)
台北慈濟醫院大腸直腸外科主任蕭光宏表示,痔瘡組織是肛門內正常的襯墊組織,當襯墊組織異常增生,就形成所謂的痔瘡。痔瘡是肛門很常見的疾病,雖然不是嚴重的疾病,卻對生活造成困擾。腫、脹、疼痛、流血,是痔瘡常見症狀,可分內痔及外痔。
蕭光宏說明,從肛門進去大約1.5公分左右是直腸與肛門的交界,這交界之內的痔瘡組織增生稱為內痔,交界之外的痔瘡組織增生稱為外痔。內痔組織擁有豐富的血管,所以有鮮紅色出血的症狀,但是痛覺神經較少;外痔的痛覺神經敏銳,血流不若內痔多。
蕭光宏指出,慢性便秘、長期腹瀉,或是因腹壓增大,例如過度用力解便或懷孕,都是造成痔瘡的可能原因。
痔瘡的治療方式依病情嚴重程度而不同,蕭光宏說,一般沒有症狀或症狀輕微,可以先改善生活習慣,包括高纖維飲食、多喝水,來改善排便狀況;另外,急性腫大疼痛時,可以溫水坐浴來降低肛門壓力、紓緩症狀;或使用藥膏、塞劑及口服消炎止痛藥,減輕肛門不適。蕭光宏主任指出,當內痔變成大出血或脫出,且藥物治療無效時,嚴重影響生活品質,則建議採取手術治療。
現今臨床治療的手術方式有傳統痔瘡切除術、痔瘡環狀切除術、超音波諧波刀(Harmonic Scalpel)痔瘡切除術,以及組織凝集儀痔瘡切除術。