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衛福部擬刪慢性病連續處方箋 醫界、民眾嗆:有陰謀!

實習編輯周欣悅/採訪報導

衛生福利部10日舉行全國藥品政策會議,有部分醫界人士針對慢性病連續處方箋提出修改建議,衛福部稱之「回歸醫師對於病患診治的專業」,解釋除非是病情相當穩定的患者,醫師才能開立最多不超過2個月的處方。此外,也有人建議應取消慢連箋免藥品部分負擔的優惠,以免造成藥品的浪費。當天的會議並沒有達到共識,但對於此提案,醫界有另一方聲音痛批,認為提議完全取消慢連箋之舉,另有盤算。

慢性病開立慢性病連續處方箋百分比/衛福部/ http://www.nhi.gov.tw/AmountInfoWeb/iDesc.aspx?rtype=2&Q5C2_ID=889

圖/翻攝自中央健保署官方網站

根據中央健保署統計,台灣目前持有慢連箋者約有532萬人,且每年以5%的成長率持續增加,日後若全面取消,將對國人造成非常大的衝擊。醫界人士對於藥品差額負擔,也提出兩項建議,一是針對高價新藥,即使已納入健保,也不能只收取最高僅200元的藥品部分負擔,應提高自費的額度,否則健保會持續虧損。

另一建議則是強調學名藥與原廠藥應有不同收費。目前健保不論是學名藥或原廠藥,只要納入健保超過15年,全部統一價位,但醫界人士認為可比照國外,根據《蘋果日報》舉例,某一學名藥是10元,但患者若想用原廠藥,則可依不同廠別逐一加價,假設藥的成分、劑型都相同,A原廠的「品牌價」是5元,B原廠的品牌價是10元,若有病人想吃A原廠藥,則得付15元,想吃B原廠藥則得付20元。

有醫界網友認為,連續處方箋是對慢性和癌症病患的優惠,避免他們時常就醫等待,也能省掉一筆掛號費,醫界此舉有大賺掛號費和診療費之嫌,「每看診一次,健保局還得多付一次診察費給醫院,這樣真的能節省醫療資源嗎?」一句話打臉健保署。

也有民眾表示,慢性病患者(糖尿病、高血壓等)可能會因為必須時常舟車勞頓到醫院排隊、等待,加上多次的花費,造成生活和工作上的不便,因此放棄有效控制病情的機會,因此醫界此舉對於病況穩定的患者而言,是無謂的折磨,屆時,健保的財務會需要為了這些病情失去控制的病患,付出更大的代價。

另外,也有網友提出,要不要開立連續處方箋應屬醫師的判斷,不該是制度上的綁定,「如果醫師覺得病患仍需在短時間內回診追蹤,不適合開立連續處方箋,那醫師可以選擇不開」。

在醫界服務18年的彰化基督教醫院急診專科護理師蘇柏熙,覺得該提案非常諷刺,他認為民眾的健康應該由民眾本身及醫護團隊共同照顧,但若提案真的生效,「決定你我健康程度的,就是健保費了!」

「病人因病情需要多種處方藥,結果要處罰醫師開太多藥」。衛福部常被部分醫界戲稱「偽」福部,如今衛福部的動作,不免讓眾多民眾與醫界質疑,這會不會又是一次為了健保不要倒,拿醫師開刀的動作。

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