MamiGuide孕媽咪指南／內容總編輯張少楷、牙醫師林葳
許多孕媽咪在懷孕後覺得牙齒變差，於是就有人推測：難道是胎兒吸收媽媽牙齒鈣質？其實，媽媽牙齒的鈣質不會流出成為胎兒的鈣質來源。真相是，在懷孕期間，媽媽的體內環境會產生巨大變化，連帶也影響了口腔健康。
▲懷一胎掉一顆牙？台大林葳醫師教你懷孕期間牙齒保健。（圖／Pixabay）
首先，身體女性賀爾蒙的改變，會造成牙齦容易發炎流血。而孕期飲食習慣的改變、害喜嘔吐等產生的胃酸，也會破壞牙齒健康。再來，由於孕期身體不適而怠於潔牙，更會讓口腔成為細菌的溫床。
根據統計有半數的孕婦，會在孕期三個月後出現孕期牙齦炎。牙齦腫脹、刷牙出血，是牙齦炎一般常見的症狀。
此外，胎兒牙齒的鈣質來源並不是媽媽的牙齒，而是來自媽媽的飲食。也因此，準媽媽們應該要多補充鈣質。胎兒的牙胚，會從懷孕第四個月開始鈣化，準媽媽們應該要從懷孕開始就注意飲食均衡、補充鈣磷的攝取，孩子才會有健康的牙齒。
▲翡冷翠牙醫診所院長林葳。（圖／林葳提供）
懷孕期間能不能看牙醫？
在回答這個問題之前，先讓大家看看一個可怕的數據：孕婦若患有牙周病，胎兒早產或體重過輕的機率可能會增加2.55倍。因此，為了孕育出健康的寶寶，孕媽咪在孕期間更應該要好好注重口腔健康。最好的時間點，就是在計畫懷孕前、甚至結婚前，預先做好口腔檢查與治療，並養成正確的潔牙習慣。
但萬一真的在懷孕期間牙痛，能否看牙醫呢？我們可以把懷孕分成三個階段來分析。
第一階段：胎兒重要器官形成期，除了洗牙之外，一般只做緊急治療。
第二階段：胎兒和孕婦狀況相對較穩定了，可做必要性牙科治療。舉凡補牙、假牙、根管治療、手術拔牙、以及局部麻醉，都不會增加早產、流產、死胎、畸胎等任何重大風險的機率。
第三階段：可能會有仰臥低血壓或不適，一般只做洗牙和緊急處理。
孕婦牙科用藥安全考量
牙科常用的藥物當中，局部麻藥對孕婦是安全的；抗生素除了四環黴素會影響胎兒牙齒發育外，其餘多半是安全的；止痛藥則以普拿疼較安全。因此懷孕期間若牙痛，適當地選用藥物不會對胎兒造成影響。
孕婦牙科X光安全考量
許多孕婦和牙醫對於拍攝X光有所疑慮。事實上，根據美國疾管中心CDC的資料。單張牙科X光的劑量僅為孕婦安全劑量的1/1000，而劑量最高的牙科電腦斷層也僅為安全劑量的1/250。所以必要時，孕婦在標準防護下拍攝牙科X光，應屬安全。
最後，要提醒各位準媽媽，您現在的一切都有可能影響肚子裡的小貝比，一定要養成良好的口腔清潔習慣！計畫懷孕前先做好口腔檢查與治療，懷孕時每三個月定期洗牙，而必要的治療可以在第二期做。若有任何口腔問題，可以與婦產科醫師與牙科醫師多多溝通！
◆本文授權自MamiGuide孕媽咪指南，原文網址：https://mamiguide.com/孕媽咪指南/懷一胎掉一顆牙？台大林葳醫師教你懷孕期間牙齒保健.html
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