抽血就能驗出來？醫說不夠！這六招讓胰臟癌遠離你

記者李鴻典／台北報導

國內高階健檢機構聯安診所總經理李文雄，22日因胰臟癌離世，震驚醫療界。聯安25日晚間發表聲明，李文雄總經理於2019年11月22日晚，在家人陪伴下，因胰臟癌於家中安詳辭世。

▲聯安預防醫學機構李文雄總經理因胰臟癌病逝。（圖／翻攝自藹玲幸福相談所FB）

胰臟癌有「癌中之王」之稱，原因就是早期並無明顯症狀，但病程發展快速，一旦確診後，僅不到2成患者適合開刀治療，故人人聞胰臟癌色變，坊間傳言「抽血報告CA19-9數值越高，代表罹患胰臟癌機率越大」，醫師解釋，雖CA19-9為胰臟癌的腫瘤指標，但僅能當作參考值，仍需透過多方面的檢查才能確診。

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師許樹湖表示，胰臟癌是目前致死率最高的癌症，因胰臟位於胃部後方、腹腔深處，難以透過超音波一窺究竟，且胰臟癌預後極差、復發率又高，故坊間傳聞「透過參加健檢，藉由抽血檢驗CA19-9，即可確診是否罹患胰臟癌」，使許多人趨之若鶩，但拿到報告的當下，見到指數偏高，便愁眉苦臉，認為自己不久於人世，或者看到指數偏低，私下慶幸過關沒問題。

許樹湖醫師解釋，CA19-9可用於追蹤胰臟癌患者治療效果與是否復發的指標，而非篩檢是否罹患胰臟癌的工具，根據統計，CA19-9的平均值為37U/mL，但有的人因為體質、罹患卵巢囊腫、子宮肌瘤、膽管阻塞、膽結石等，都會使CA19-9略高，通常這些疾病經過治療後，CA19-9都會恢復正常。

▲胰臟癌有「癌中之王」之稱，原因就是早期並無明顯症狀。（圖／資料照）

許樹湖醫師指出，胰臟癌的危險因子包括：1.遺傳、2.抽菸、3.喝酒、4.肥胖、5.糖尿病、6.慢性胰臟炎等，初期症狀不明顯，後來會出現：7.上腹痛、８.食慾不振、9.黃疸、10.突然暴瘦等症狀，需透過臨床症狀、腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、核磁共振及基因檢查幫助診斷，最後取得病理組織確診。

若患者出現黃疸、突然暴瘦、食慾不振等症狀，再加上CA19-9指數很高，可高度懷疑有胰臟癌，此時搭配上述其餘檢測，才能確診。

許樹湖醫師提醒，CA19-9非可直接判定胰臟癌的篩檢工具，腹部超音波方便安全，但偵測率不高，核磁共振費用高昂，內視鏡超音波屬侵入性檢查，建議有胰臟癌家族史、特定基因突變的帶原者、慢性胰臟炎患者需進行定期檢查，一般民眾不妨在生活中透過：

1.戒菸、2.飲酒適量、3.避免肥胖、4.控制血糖、5.規律運動、6.均衡飲食等方式，遠離胰臟癌威脅。