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中國武漢2019年12月突然爆發不明肺炎疫情,出步判定為新型冠狀病毒,與過去造成多人死亡的「嚴重特殊傳染性肺炎」中東呼吸症候群病毒(MERS-CoV)、SARS病毒(SARS-CoV)高度相似,正式命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)。
▲示意圖/資料照
目前武漢肺炎全球確診案例共295例,中國境內確診案例則有291例,死亡4例,日本、泰國、南韓三國分別確診1例、2例、1例;目前我國疾病管制署也於20日成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,召開跨部會指揮中心會議及專家諮詢會議,全力守護國內防疫安全。
事實上,大部分的人類冠狀病毒以直接接觸帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,可以在糞便當中找到病毒,可能藉此造成病毒傳播;過去SARS主要經由人類間飛沫傳染,MERS是由接觸動物、環境或確診病人而受感染,武漢肺炎的傳染途徑目前確認包括野生動物傳染、有限度人傳人2種,中國相關單位目前已控制住野生動物傳染的狀況,但後續疫情是否加重,則須觀察病毒「人傳人」傳染力的後續變化。
▼▲圖/翻攝自衛福部臉書
臨床表現與嚴重程度:人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀。另外也有少部分會出現較嚴重的呼吸道疾病,如肺炎等。一般人類感染冠狀病毒以五歲以下兒童為主,但也有成年人與老年人罹患肺炎的報告,或使得原先的慢性阻塞性肺病之病情加重。偶有死亡個案但比例甚低。MERS-CoV與SARS-CoV的臨床表現則比一般人類冠狀病毒嚴重許多。如SARS的個案有兩成需要加護病房治療,致死率約一成。
疫情爆發起源:武漢市衛生健康委員會2019年12月30日發出公告,指收到緊急通知,指出武漢的華南海鮮市場出現不明原因的肺炎,要求各單位做好準備工作,並清查近一星期內有接診過的類似案例,過幾天後官方進行休市整治,但防疫工作仍有漏網之魚,廣東有2例患者未去武漢也中標,同時各國4例也都是近期曾到訪武漢。
已知宿主:除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠(最大宗!)、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等。並有零星的跨物種傳播報告。
診斷與治療:冠狀病毒不容易以組織培養方式分離出來。PCR 為人類冠狀病毒之檢驗首選,且可研究其流行病學與病毒演化。也可採行免疫螢光抗原染色法。
預防方式:目前未有疫苗可用來預防冠狀病毒感染。建議的預防措施與其他呼吸道感染相同,包括勤洗手、妥善處理口鼻分泌物等等。
▲圖/翻攝自疾管署官網
目前中國專家鍾南山認為,武漢肺炎的嚴重性不如SARS,我國和中國以及世界各國都對此疫情嚴陣以待,只是農曆春節即將到來,春運龐大的流動量恐讓疫情擴散,武漢甚至還舉辦4萬家庭同桌吃飯的慶祝活動;不過中國當局也祭出「進出人員管控」的防疫措施,加強大眾交通工具消毒,檢查私家車輛是否攜帶活禽、野生動物進出,機場、火車站等地點也會進行相關檢測,阻止疫情擴散。(陳又瑞報導)