多少人染病卻沒發燒？鍾南山曝：超過5成　光量體溫不夠！

記者陳弋／綜合報導

武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）疫情未止，各國科學家持續針對新型冠狀病毒進行研究。中國流行病學專家鍾南山帶領的團隊發現，武漢肺炎的致死率為1.4%，特殊病例潛伏期可長達24天；入院時有發燒的患者佔43.8%，若檢測的重點放在發燒與否，可能會出現漏網之魚。

▲鍾南山研究團隊示警，「入院時」沒發燒的患者超過5成。圖為武漢市火神山醫院內部狀況。（圖／AP授權）

綜合中媒報導，2月28日，由中國工程院院士鍾南山領銜的〈中國2019新型冠狀病毒疾病的臨床特徵〉研究論文在著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）上正式發表。

該研究納入了2019年12月11日～2020年1月29日來自全中國31個省（市）共552家醫院的1099例確診患者，其中926例為非重症，173例為重症。報告顯示，該研究病死率為1.4%，相較於SARS和MERS較低；患者的中位潛伏期為4天，重度和非重度組患者各有1例潛伏期長達24天。

研究團隊發現，潛伏期大於14天的共13例（12.7%），而潛伏期大於18天的僅有8例（7.3%）。研究人員強調，單純根據最小和最大值來評估人群的潛伏期，容易引起誤讀。

另外，1099位患者的中位年齡為47歲，0.9%的患者不到15歲，41.9%為女性。其中，25.2%患者至少合併一種基礎疾病（如高血壓、慢性阻塞性肺病等）；入院時，926名患者的嚴重程度被歸類為非重症，173例被歸為重症。

研究結論還顯示，在「症狀」方面，入院時有發燒的患者只佔43.8%，但住院期間有發燒的患者佔88.7%；第二個最常見的症狀是咳嗽（67.8%），噁心、嘔吐（5%）和腹瀉（3.8%）則很少見。團隊指出，武漢肺炎的臨床特徵與SARS相似：發熱、咳嗽是主要症狀，腸胃症狀較不常見。

團隊提醒，不發燒的武漢肺炎患者比例高於SARS和MERS，因此如果初步監測病例的定義側重於「體溫」，那麼不發燒的患者可能就會被漏掉。研究還強調，儘管新型冠狀病毒和SARS病毒具有「種屬相似性」，但一些臨床特徵可以將武漢肺炎與SARS、MERS和季節性流感區分開來。

此外，在傳播方式上，研究團隊指出，SARS、MERS和高致病性流感的一般傳播途徑包括飛沫傳播和接觸傳播，而新冠病毒的傳播途徑很可能也一樣。但目前已在腸胃道、唾液和尿液內檢出新冠病毒，因此需要對這些潛在傳播途徑進行後續研究。

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