記者陳弋/台北報導
武漢肺炎(COVID-19、新冠肺炎)肆虐,確診和死亡人數不斷增加,部分患者必須靠插管才能活下去,但對於執行插管的醫護來說,這是他們距離死神最近的距離。
▲插管看似簡單,卻讓醫護人員暴露在感染風險中。(圖/截圖自YouTube-南方都市報)
所謂插管就是將一根軟管插進病患口中,通過聲門再經由氣管向下導入肺部,幫病人維持呼吸道暢通。插管看似是個簡單的程序,不過要在患者反射性作嘔、唾沫噴濺、咳痰當下執行插管,卻可能十分困難和危險。這也能解釋SARS何以在全球醫院造成廣泛災情。
《下一場人類大瘟疫》作者逵曼(David Quammen)在書中談及SARS時期中國醫護為一名患者插管的驚險過程,對方是一名身材魁梧的魚販,被注射鎮靜劑還發著高燒,當醫師動手插入軟管,患者都會噴出一陣陣「帶血黏液」。
「黏液潑濺到地板,噴到器材、醫護人員臉上和防護袍。他們(醫護)知道黏液具有高度傳染性……然而這時有一位病危患者又踢又叫,一條管子插進他氣管一半,黏液和血液不斷噴出,他們完全沒有人能離開。」奎曼引述了一名外籍記者對於這個可怕場景的描述,透露當時該醫院有23名醫護以及18位病患和家屬先後受到感染。
▲同濟醫院光谷院區醫師高峰說,也許從打開患者口腔那一刻起,就會有氣溶膠或小的顆粒分子跑出來。(圖/截圖自YouTube-南方都市報)
武漢肺炎疫情正在中國持續蔓延,執行過無數次插管任務的華中科技大學同濟醫院光谷院區NCP急救插管隊隊長高峰說,也許從打開患者口腔那一刻起,就會有氣溶膠或小的顆粒分子跑出來,負責插管的醫護因此處在高暴露的風險下,「離死亡的距離最短」。
高峰說,醫護在正常情況下為病人插管,只要穿隔離衣、戴手套即可,但面對新冠肺炎病人,醫護必須穿3層外套加3層手套才行。一旦給了麻醉藥,效果會維持60到90秒,而團隊必須在30秒內完成插管,無疑是和死神賽跑。如果再有哪個病人情況突然惡化,他們還要再次出動。
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▼【插管敢死隊】(影片來自YouTube-南方都市報,若遭移除請見諒)