書摘／流行病竟是這樣　陳建仁21年前的神書重出江湖了

記者鍾志鵬／臺北報導

先知的書要重出江湖了。大仁哥，中華民國副總統陳建仁在21年前（1993年）的神作《流行病學：原理與方法》，特別選在5月12日護士節這天，推出全新電子版。出版社表示，只要讀了這本書，就能理解為什麼保持社交距離對管控肺炎疫情的這麼重要。書中還可以見到大仁哥對家人的用情之深。這本書還有一個重點，那就是，這是21年前的書，有網友佩服表示，「哥就是禁得起時間考驗」。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／聯經出版提供、翻攝自陳建仁副總統臉書）

深情大仁哥出書感謝家人與父親的傳家叮嚀

陳建仁副總統，在書的開始就寫著，獻給天主賞賜的慈親、恩師、賢妻和愛女。並且特別摘錄父親留下的家訓【今天我特摘錄日文徘句二手，作為您榮升台大醫學院教授之賀詞。希記住遵照】

實るほど，頭下る，稻穗かな。

（中文意思：稻穗愈結實，頭部就愈下垂）

下るほど，仰がるる，藤の花。

（中文意思：藤花開得愈垂下，越受人仰首觀賞）

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／聯經出版提供）

流行病學是評估醫藥保健措施功效的不二法門

陳建仁副總統在這本書的自序不僅描述，不敢忘記雙親的家訓，還有對流行病學健康領域的深深自我期許。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／三立新聞網資料照）

自序寫著…..

流行病學不僅是【探究疾病成因與致病機制】的基礎學科，也是評估【醫藥保健措施功效】的不二法門。在知識爆炸而科技精進的今天，【流行病學的原理與方法】均有長足的發展，諸如因果邏輯的辨證、研究設計的創新、病因互動的解析、數據資訊的連鎖、數量模式的建構、分子機制的探討、疾病防治的實驗等，使流行病學的理論研究與實務應用日新月異。

流行病學既是科學也是藝術耗時１０年完成的神作

流行病學既是科學也是藝術，它講求「博學、審問、慎思、明辨、篤行」的為學要領，也一再激發人類敏銳的洞察力、機靈的理解力和巧妙的想像力。

直到 1970 年代，台灣並無中文的流行病學書籍。我剛剛從台大公共衛生研究所取得碩士學位，受聘為台大公共衛生系助教的時候，依恃著初生之犢的豪情，不揣淺陋地編著了《流行病學》一書。在 1978年的母親節，由伙伴出版社發行，文笙書局總經銷。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自2005年總統科學獎得主專訪雜誌）

我通過教育部公費留考，負笈【美國約翰霍普金斯大學流行病學研究所】攻讀【遺傳流行病學博士學位】時，曾將該書略作增刪，而於 1980 年家父生日前夕發行再版《流行病學》二十年來，該書一直是在台灣很普及的流行病學教科書。

1985 年承蒙聯經出版公司的邀請，撰寫《流行病學：原理與方法》作為該公司醫學系列叢書之一。雖然當時欣然應允，但這十年來，因為教學、研究、行政工作接踵而至，而且又獲得【美國國家衛生研究院】之國際研究獎助，赴【美國哥倫比亞大學】從事【分子流行病學】研究，所以撰述工作多所延誤。期間幸賴聯經出版公司的海涵包容，始得堅持到底，並於 1995 年秋天（耗時10年完成）完成手稿。

感謝天主祂賞賜給我慈親.恩親.賢妻.益友.英才.愛女

這本書的內容主要以流行病學的原理方法為重點，並且盡可能引用台灣本土的研究資料，讓讀者對台灣重要疾病的流行病學特徵以及多重危險因子有所認識。但本書對於特定的流行病學主題領域，諸如【傳染病流行病學】、【老化流行病學】、【婦幼流行病學】、【心理流行病學】、【遺傳流行病學】、【分子流行病學】、【環境流行病學】、【職業流行病學】、【社會流行病學】、【臨床實驗】、【社區實驗】等，並未作有系統而深入的介紹。我希望不久的未來能夠再將二十年前出版的《流行病學》一書，增修為《流行病學特論》，以專章說明各主題領域之流行病學方法。

▲（大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。圖／翻攝自2005年總統科學獎得主專訪雜誌）

本書得以問世，應該感謝天主，祂賞賜給我慈親、恩親、賢妻、益友、英才和愛女，讓我得以全心全意投入教學研究和論述著作的工作。

父親要大仁哥樂觀奮鬥謙遜做一個平凡平淡平實有貢獻的人

我的父母經常叮嚀子女要樂觀、奮鬥和謙遜，做一個平凡、平淡、平實，但對社會有貢獻的人。在我的求學過程中，承蒙多位師長的教導和提攜，恩師們的身教言教，使我的求學過程中，承蒙多位師長的教導和提攜，恩師們的身教言教，使我領略虛懷若谷、慎思明辨、正直磊落的學者風骨。

▲（圖／三立新聞資料照）

▲大仁哥感謝大仁嫂的相知相許跟相隨。（圖／三立新聞資料照）

大仁哥自期虛懷若谷 感謝愛妻愛女助成好老爹

內人鳳蘋，一直是我同舟共濟相互扶持的最佳拍檔，她的溫柔體貼與期許共勉，讓我毫無後顧之憂的全力衝刺追求卓越。愛女怡如和怡文的聰慧伶俐與開朗活潑，是我成為「好老爹」的動力。

▲大仁哥感謝愛妻愛女助成為好老爹。（圖／翻攝自2005年總統科學獎得主專訪雜誌）

從 1982 年返國任教迄今，我指導了八十多位博、碩士班研究生。他們是我的亦徒亦友的研究伙伴，也都已是青出於藍而勝於藍的流行病學才俊。我們積極投入「無機砷健康危害之環境流行病學研究」、「常見癌症之分子與遺傳流行病學研究」、「台灣嬰幼兒及青少年雙胞胎身心發展研究」，以及「癌症相關病毒之血清流行病學研究」。

以牛頓浩瀚真理大海旁嬉戲小孩為喻自謙為滄海一沙粒

流行病學沒有獨腳戲，幸賴諸多師長與同仁們的不吝賜教與密切合作，我們才有不錯的研究成果，能夠在本書中加以引用。牛頓曾描寫自己像是在浩瀚真理大海邊嬉戲的小孩，常常為了撿拾到一顆美麗的石頭或貝殼而歡喜。相對的，我在本書所引用的研究成果，都只是滄海一粟的沙粒。希望各位讀者們，可以因著本書的拋磚引玉，在流行病學研究上有更大的突破發現，我也將因此而滿心喜悅。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自陳建仁副總統臉書）

流行病學是科學也是藝術是「研究流行病的學問」
臺灣好棒，武漢肺炎（COVID-19，新冠肺炎）已經連續29天本土零確診。5月12日是護士節，這本暢銷21年的著作，選在這天重出江湖格外有意義。這是副總統陳建仁所寫，瞭解臺灣流行病學發展的代表性著作。陳建仁副總統在書中指出，流行病學面對的問題，乃是因為人類日常生活的錯綜環境，致使疾病生成充滿複雜性、不確定性、無法操控性。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自2005年總統科學獎得主專訪雜誌）

流行病是指當某一疾病發生率或死亡率超出一般平均值而達流行狀態時

流行病，可指各種疾病，當發生率或死亡率超出一般平均值而達流行狀態時，便可歸為流行病的範圍，從早期傳染病、到今日的癌症、心血管疾病、慢性病、精神疾病等皆囊括其中。因此必須從族群、時間、地方的病例比較間，「藉著嚴謹的觀察或實驗，以及縝密的因果邏輯推理」來進行描述、診斷、治療，以達預防的工作。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自2005年總統科學獎得主專訪雜誌）

流行病學的定義，流行病學 (epidemiology) 是研究族群之健康狀態和健康事件之分布狀況及其決定因素，並應用研究成果以控制健康問題的學問 (Last, 1988)。

健康狀態指的是生理、心理或社會上的正常狀況，以及疾病、傷害、殘障、死亡等失調狀況的存在與否。健康事件指的是病、傷、殘、亡等狀況的發生與否。也就是說，【靜！健康狀態是指抑有或無的靜態現況】，而【動！健康事件是指由無變有的動態機制】。

你一定要知道流行病學上的6個W

陳建仁副總統在書中表示，至於分布狀況係說明什麼人群 (who) 在什麼時間 (when) 什麼地方(where) 會罹患什麼疾病 (what)；而決定因素則指出為什麼 (why) 該疾病在人、時、地的分布上會有所不同。健康問題的控制則著眼於如何(how)來防治疾病、傷害、殘障或死亡的發生。由於這六個英文字都有 w 字母，因此人們也稱流行病學為研究六個 w 的學問。

保持社交距離對管控武漢肺炎疫情的重要性

從這本書呼應現今的疫情，在沒有治療藥物和疫苗的情況下，人傳人的傳染病會很快地呈指數增加而快速擴散，唯一有效管控疫情的方法，就是透過隔離檢疫來降低接觸率。【有效接觸率高，病例數會驟升驟降，流行很快就結束】；【有效接觸率低，病例數會緩升緩降，流行會持續較長時間】。

陳建仁副總統在臉書也表示，我國中央疫情指揮中心(CECC) 最近呼籲全民共同努力，透過「保持社交距離 (social distance)」來降低R值（保持各種社交距離措施的估計傳染數）流行，以緩和流行曲線的驟升驟降，並爭取時間等待疫苗及抗病毒藥物的上市。保持社交距離的措施很多，包括確定病例隔離治療、密切接觸者隔離檢疫、高危險群自主健康管理、學校停班停課、減少不必要群聚活動、封城鎖國等。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自陳建仁副總統臉書）

根據最新統計，截至5月11日止，臺灣已經連續29天武漢肺炎本土病例零確診。共有440例武漢肺炎確診病例，其中349例為境外移入、55名本土病例及36例敦睦艦隊。確診個案中7人死亡，368人解除隔離，其餘持續住院隔離中。

大仁哥的神書《流行病學：原理與方法》 一共分七章.三十六節

第一章　流行病學概論

第二章　疾病自然與致病模式

第三章　流行病學方法綜述

第四章　健康指標與生命統計

第五章　流行偵查與健康調查

第六章　描述流行病學——團體層次的相關研究

第七章　分析流行病學：個體層次的相關研究

總計共七章、三十六節，每一篇都是經典，已經禁得起時間考驗。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／聯經出版提供、翻攝自陳建仁副總統臉書）

全民防疫知識升級！暢銷21年公衛教科書必讀經典

21年後，經典再度出版。出版社表示，在擔任副總統職務之前，陳建仁教授是國際知名的流行病學家，專長在流行病學及公共衛生研究，他於1999年由聯經出版的《流行病學：原理與方法》，一直是公共衛生學界聖經版教科書，出版迄今21年已累積20刷。

這次全球正遭逢COVID-19疫情衝擊，在危機之中，也突顯全民防疫、知識抗疫的重要性。聯經出版將《流行病學：原理與方法》製作成電子書的版本，推廣給國內外的讀者，包括專業領域的老師、學生與一般民眾，期盼建立全球公共衛生的基礎知識。【透過理解臺灣流行病學發展的脈絡，指引如何保護自我健康的最佳途徑。】

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／翻攝自陳建仁副總統臉書）

面對未知不過度恐懼知識就是我們面對未知的力量

大仁哥曾經說：「面對未知，我們應當戒慎，但不過度恐懼。」而知識就是我們面對未知的力量！聯經出版特別將《流行病學：原理與方法》重新製作成epub電子書，在5/12護士節，正式上架至國內外電子書平台。同時，今年度每售出一本《流行病學：原理與方法》電子書，聯經出版也將捐贈新台幣十五元給衛福部疾病管制署「嚴重特殊傳染性肺炎防疫專用」。此外，更推出《流行病學：原理與方法》免費試讀本，只要在聯經FB留下訊息「感謝醫療人員」，就能獲得免費電子書試讀本。【知識抗疫，大家一起來！】只要讀了這本書，就能理解為什麼保持社交距離對管控肺炎疫情的這麼重要。

▲大仁哥２１年前神書「流行病學」重出江湖了。（圖／聯經出版提供）

一分鐘認識大仁哥陳建仁副總統介紹

1951年出生於高雄縣旗山鎮，畢業於國立台灣大學公共衛生研究所碩士班，並取得美國約翰霍普金斯大學博士學位。專長韋流行病學、人類遺傳、公共衛生及預防醫學。

曾任國立台灣大學公共衛生研究所所長、流行病學研究所創所所長、公共衛生學院院長，以及中央研究院副院長、衛生署署長、國科會主委。現為中華民國第14任副總統。

陳建仁長期致力於流行病學研究，對台灣的衛生防疫和科技發展有傑出貢獻，是國內流行病學教父級人物。曾獲頒教育部學術獎及國家幾座、中央研究院院士、總統科學獎、行政院傑出科技貢獻獎；以及世界科學院院士、美國哈佛大學Cutter預防醫學講座、美國約翰霍普金斯大學Knowledge for the World獎等國內外重要獎項。