耳朵也會長黴菌！醫曝一舉動做過頭　恐引發顱內感染

生活中心／實習編輯錢亮妤報導【 6/22 18:27 發稿 ｜ 21:56 更新：新增影音 】

黴菌在生活中無所不在，舉凡周遭的植物、土壤、空氣水等等，都有黴菌的身影，但萬萬沒想到黴菌也會寄生在人類身上，造成「耳黴菌症」這類疾病是黴菌從外耳道入侵，引起外耳道發炎，在台灣地區氣候溫暖潮濕的環境下，非常適合黴菌快速的生長，這些黴菌可沾附在手指甲、掏耳朵的棉花棒或掏耳器，掏耳朵時，可能將黴菌或孢子帶入外耳道，耳鼻喉科醫師李瑞文也提到這類疾病該防範注意的地方。

▲56歲女性感染耳黴菌症，造成雙耳充滿白色菌絲，且左耳外耳道紅腫。（圖／李瑞文醫師提供）

▲56歲女性感染耳黴菌症，經醫師清除外耳道分泌物後發現耳膜有一微小穿孔，診斷為黴菌性外耳道炎併發鼓膜穿孔。（圖／李瑞文醫師提供）

人類外耳道的耳垢為弱酸性，含有一些內在酵素 ，有抑菌功能，但如果外耳道反覆進水，常掏耳造成外耳道皮膚受損，不適當的抗生素用藥，改變了外耳道的環境及酸鹼值，黴菌就會大量孳生繁殖，造成黴菌性外耳道炎，李瑞文醫師就提到，之前有位56歲的女病患，有糖尿病史，一個月前因為雙耳耳朵癢、耳朵有悶塞感，就自行至藥局購買成藥及耳藥水滴使用，但因雙耳症狀沒有改善，耳朵越來越癢、悶塞感也日漸嚴重，透過內視鏡檢查才發現雙耳充滿白色菌絲，且左耳外耳道紅腫，經醫師清除外耳道分泌物後發現耳膜有一微小穿孔，診斷為黴菌性外耳道炎併發鼓膜穿孔，這類症狀嚴重恐造成顏面神經麻痺，甚至顱內感染。李瑞文醫生在事後也提醒患者「耳部應保持乾燥及注意清潔」但無需過度。

而另一名14歲的女學生也遇到耳朵癢且有悶塞感的症狀，在內視鏡檢查後才發現左耳外耳道發炎腫脹，佈滿白色菌絲，確診為黴菌感染，這名女學生因為洗完頭常以棉花棒挖耳朵，最近越來越癢，所以挖耳朵的頻率也越來越頻繁，可能因過度清潔耳朵造成外耳道皮膚的受損，讓外來的真菌突破外耳道內天然的防衛機制，而引發耳黴菌症。李醫師說道「耳道在感染發生後，大部分會覺得耳內搔癢，潮濕感很重，會逐漸有分泌物、耳痛的現象，當外耳道被這些分泌物堵住，就會出現耳朵悶塞感，也可能出現聽力障礙，耳鳴，眩暈。若感染更嚴重時可能導致顏面神經麻痺，甚至顱內感染」

▲耳黴菌症感染後大部分會覺得耳內搔癢，潮濕感很重，嚴重時可能導致顏面神經麻痺，甚至顱內感染。（圖／李瑞文醫師提供）

李瑞文醫師也提醒民眾，切記不要常常掏耳朵及過度清理耳道，人類的耳垢為弱酸性且含有一些酵素，具有保護外耳道及抑菌功能，在咀嚼、講話的過程都可以自行排出外耳道，或和衰老細胞逐漸往外推出或在表皮細胞分化過程主動將角質層往外排出，因此人體的外耳道表皮有「自清」耳垢的功能，所以大部分的人並不需要清理耳垢，若在游泳或其他水上活動後要注意耳部的情況，簡單的擦拭乾淨就可，無需特別清潔。