嚇！怕開刀手術隱忍十多年　攝護腺腫大至383克如葡萄柚

記者李鴻典／台北報導

68歲洪伯伯攝護腺肥大已經十多年之久，長期在北部醫學中心看泌尿科，因為很怕開刀手術，所以一直隱忍只吃藥控制，但效果卻愈來愈差。

▲長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師（圖／長安醫院提供）

輾轉得知長安醫院有新的攝護腺治療方式，於是前來諮詢看診，經心臟血管科鄭詩璁醫師檢查，發現攝護腺已腫大至383克，是正常人的快20倍大，從栗子變葡萄柚。經評估考量風險後，決定選擇免開刀的「攝護腺動脈栓塞術」，術後即可自行解尿，大大改善攝護腺肥大問題，重拾生活品質。

長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師表示，攝護腺開始腫大後，會壓迫到尿道出口和膀胱，造成刺激及阻塞現象，所以患者大部分都會產生頻尿、尿急或是解小便解不乾淨等下泌尿的症狀。隨著時間愈來愈長，攝護腺愈來愈大的時候，甚至可能會造成尿滯留、膀胱結石、膀胱憩室，甚至會影響到腎功能。攝護腺肥大初期，可以用藥物控制，不過一旦大到像洪伯伯300多克這麼大，藥物控制不理想時，就需考慮手術治療。

▼▲正長跟腫大20倍的攝護腺（圖／長安醫院提供）

鄭詩璁醫師說，攝護腺肥大治療方式，目前傳統上除了經尿道的雷射手術外，現在採用「攝護腺動脈栓塞術」，也是一種新的選擇方式。它的好處是從血管栓塞來著手，通常愈大的攝護腺，它的血管愈明顯，所以栓塞技術難度並不會比較高，只是需注意術後的照護。在一個多小時的時間內，並不需要用到全身麻醉的方式，就可以將手術完成。患者洪伯伯雖然攝護腺很大，但跟其它患者一樣，使用的手術時間並沒有比較長，而且做完隔天即出院。

鄭詩璁醫師指出，男性超過50歲大約有40%患有攝護腺肥大；而超過70歲的男性則有70%以上患有攝護腺肥大。正常攝護腺約20克，383克算是非常巨大的攝護腺，呼籲患者不要拖到這麼大時才做治療，因為恐引發尿路感染、膀胱結石、腎功能損傷等併發症。「攝護腺動脈栓塞治療」術式除了它的安全性高，此外對於不適合麻醉的人，或是擔心傳統手術危險性較高的患者而言，都是非常好的選擇。