文／Patty Chou
南韓當地今（8）日再增加23名確診MERS-CoV的病例，是當地疫情爆發以來，確診人數增加最多的一天，確診總數上升到87例，僅次於沙烏地阿拉伯，成為全球MERS病例第二多的國家。如果MERS-CoV肆虐全台，台灣的政府、台灣人準備好了嗎？
▲圖／MERS-達志影像
12年前SARS在台爆發後，政府將和平醫院封院，我們是否還記得？
政府活在自己的美好世界中，事後也認為政策並沒有錯誤，然而，當時在和平醫院內參與抗煞的小兒科醫師林秉鴻曾投書媒體，痛批「封院的決策可能沒有錯，但是封院的做法是錯的！」文中提到封院的步驟包含「停止醫院業務」、「管制人員進出」、「淨空與疏散」等，可以在發生院內感染的原醫院實施，但是「集中隔離」必須另外找適當的場所與地點來做，否則只會徒增醫療人員的傷亡。
除此之外，林秉鴻醫師也曾於2013年上半（SARS和平醫院封院滿10周年），台灣爆發第一例境外移入H7N9禽流感病例時，在《新北市醫誌》撰文提到，以當時的經驗，談如果傳染、致死率高的傳染疾病再度來台，有關單位應該如何行事，才能把傷害降到最低，防疫提到最高：
1. 防疫資訊要透明
當時衛生署錯誤的三零政策宣示（零境外移入、零院內感染、零社區感染），結果造成所有醫院隱匿不報。
2. 全民防疫，長官帶頭，而不是把責任推給醫護
香港爆發SARS而台灣還未爆發前，台北市立醫院各大院區（含和平醫院）遵照當時台北市立衛生局局長邱淑媞的指示，將急診發現之SARS病患一律往臺大醫院等醫學中心送，當時的和平醫院院長吳康文命令感染科主任林龍第醫師，將和平醫院僅有的9間負壓隔離病房一律用肺結核病患填滿，以無負壓隔離病房為由拒收SARS病患。
▲圖／攝影者Jason Scragz, Flickr CC License
即使有SARS專責醫院，各醫院防治的業務仍然要持續，仍然要收治SARS病患，而不是把問題都推給別人，必須像新加坡一樣，所有的人包括醫療人員，平民百姓與政府官員，一視同仁對抗傳染病，防疫才會成功。新加坡「抗SARS作戰部隊」是由四位政務部長組成，這四位政務部長不只是掛名而已，他們實際上是分別進駐發生SARS病例的四家醫院裡。反觀台灣，一直到和平醫院遭封院的第4天，前台北市衛生局長邱淑媞才穿太空裝進入和平醫院，此舉嚴重打擊醫護人員士氣。
3. 封院做法請衛生官員聽取專業的建議，不要一意孤行
當時國家衛生研究院臨床組主任蘇益仁有提出3個專業建議，但並沒有被有關單位採納，造成和平醫院「原地隔離」比起萬華仁濟醫院「異地隔離」死傷來的慘重。
4. 有好的醫療品質，防疫才會成功
和平醫院為了降低人事成本，將病患衣物洗滌業務外包，洗衣工人因在急診室和病房間穿梭收送病患衣物，導致病房爆發SARS院內集體感染，這樣的傳染途徑，因為不在醫院的編制內，所以無法呈現在感控醫師的追蹤名單當中，因此成為漏洞，該名洗衣工、護理長陳靜秋、值班醫師林重威均感染SARS死亡。
▲圖／攝影者Nicolò Lazzati, Flickr CC License
當時親身經歷一切的林秉鴻醫師表示，在疫苗還未研發出來前，歷史上歷經黑死病、天花、痲瘋、甚至愛滋病，人類靠著智慧、信心、以及與病毒同步進化的免疫能力，不至滅絕，「SARS並不恐怖，恐怖的是人類自己本身的貪婪 、軟弱、自私、怪罪他人所衍生出來的災害」。
12個年頭過去了，如果遇到重大流行疾病時，有關單位最在乎的還是自己的政治生命，等MERS-CoV傳到台灣的那一天，台灣人，我們好自為之。
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