記者李鴻典／台北報導
台中烏日一名38歲蘇小姐初產婦，懷孕初期由於孕吐不適，多以水果代替正餐，以為水果就可以取代蔬菜；早餐常常吃薯條、漢堡，三餐多以外食或速食為主，每天也會喝蜂蜜水，心想可以讓胎兒皮膚變好。
▲妊娠糖尿病檢查（圖／烏日林新醫院提供）
在懷孕24週接受「口服葡萄糖耐受測試」發現血糖值超過140 mg/dL，產前超音波檢查發現寶寶體重超前二週，進一步安排妊娠糖尿病糖水測試，喝下100公克糖水，共需抽四次血，四次中有兩次不合格的她，確診罹患妊娠糖尿病。蘇小姐聽聞後緊張地詢問：「我覺得自己都沒吃什麼東西，也沒暴飲暴食怎麼會這樣？」
烏日林新醫院新陳代謝科主任林瑋涵醫師表示，由於蘇小姐的父親為糖尿病患者，如果一級親屬中有糖尿病患者，是妊娠糖尿病的高危險族群；此外還包含35歲以上的高齡孕婦、前一胎曾患有妊娠糖尿病、懷孕前BMI值大於24以上或曾有心血管疾病、高血壓、高三酸甘油脂血症以及多囊性卵巢症病史，也都是妊娠糖尿病的危險因子。
蘇小姐配合醫師、營養師及糖尿病衛教師的建議，開始紀錄飲食日記，每天自主監測血糖最少4次以上的（例如：一次空腹加三餐飯後2小時），才驚覺自己飯後2小時的血糖值常常飆高至170 mg/dL。
林瑋涵醫師指出，其實水果的含糖量和升糖指數都很高，容易引起高血糖、肥胖等問題；而蔬菜富含維生素A、鉀及鐵等營養成分，糖分較低，兩者的營養並不能互相取代。此外早餐也可以吃低升糖指數及高膳食纖維的全榖雜糧類，取代薯條、漢堡等食物。蘇小姐認真注意三餐的糖分攝取，戒掉含糖飲料（如蜂蜜水、果汁等等），培養了正確的飲食觀念，終於將血糖控制在標準值，寶寶的生長速度也恢復正常了。
如果妊娠糖尿病控制不佳，將會對母體與胎兒產生負面影響，包括羊水過多、胎兒發育異常、巨嬰、胎死腹中、新生兒出生後有低血糖的情形等，不可不慎。
林瑋涵醫師呼籲，妊娠糖尿病大多可以用飲食、運動來控制，雖然糖尿病通常會隨著妊娠結束而恢復正常，但產後必須要定期追蹤血糖變化，建議在產後6～12週回診檢查血糖，評估後續發生糖尿病的風險，之後每隔三年也要追蹤一次，千萬不能掉以輕心，定期追蹤才能避免演變成真正的糖尿病。
▲烏日林新醫院新陳代謝科主任林瑋涵醫師（圖／烏日林新醫院提供）
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