中年男以為乾眼症就醫　竟是睫毛倒插惹禍

台南市34歲男子近2年來眼睛常有異物感與視力模糊，原本以為是乾眼症，檢查發現可能是變胖導致眼部周邊肌肉緊繃，下眼瞼睫毛倒插刺激眼角膜，經手術加以改善。

▲奇美醫學中心眼科部主治醫師李婉如（圖）11日指出，台南市34歲男子因眼睛常有異物感與視力模糊，原以為是乾眼症，就醫檢查發現下眼瞼睫毛倒插刺激眼角膜，經手術加以改善，視力才維持穩定。（圖／中央社）

奇美醫學中心眼科部主治醫師李婉如今天在院內衛教宣導會中表示，這名病患平日工作需長時間看著電腦，近年常覺得有異物感，甚至有時視力模糊，到診所就醫時被診斷為乾眼症，以人工淚液緩解，甚至採用自體血清眼藥水都沒有改善，轉至奇美門診就醫。

李婉如表示，經檢查後發現病患雙眼眼角膜有點狀上皮缺損，判斷是下排眼瞼內眥贅皮導致的倒睫毛長期刺激眼角膜所致，於是建議病人接受眼瞼內眥贅皮矯正手術，術後病人眼睛異物感大幅減少，眼角膜也不再有上皮缺損，視力維持穩定。

她說，大部分亞洲人種在3個月到6個月大的嬰兒時期都有眼瞼內眥贅皮，但隨著顏面骨及眼周組織發育大多會自動消失，少數兒童到學齡前開始有流眼淚、眨眼睛、眼睛癢的症狀，需要進一步治療。

李婉如指出，這名病患可能小時候就有這種狀況，長大後有所改善，直到2年前可能因為變胖導致眼部周圍肌肉緊繃，下眼瞼內翻使眼睫毛方向錯誤而刷到眼角膜。

她說，眼角膜若反覆受損又不及時治療，可能因感染或糜爛而有失明危險，最簡單有效的治療方式，除了拔睫毛之外，還有手術矯正眼瞼內翻，讓睫毛不再倒插刺激眼角膜，但有些病人對手術會有疑慮，可與醫師商討出最適合的治療方式。