文／林郁敏／NOW健康
年節餐桌上的大魚大肉對一般人來說是美食饗宴，但對於沒有牙齒的老年人而言，即使戴上活動假牙，咬到稍硬的食物，還是會覺得牙齦不舒服；即便考慮全口重建，又得擔心短時間內無法完成植牙。專業牙科醫師林楚喬表示，目前All on 4能解決這些難題，想好好吃頓年夜飯，趕在農曆新年前完成全口重建正是時候。
提到植牙療程，林楚喬說明，一般常見的人工植牙可分為2種，1種是傳統人工植牙，由醫師依據個人的專業度及經驗，參考X光片，並以肉眼評估患者是否需要補骨、人工牙根種植位置、假牙的形狀及大小等，植牙的成效幾乎完全取決於醫師的技術和經驗值；另一1種則是All on 4，利用數位口內掃描儀，深入口內掃描患者的口腔狀況，並將影像結合3D電腦斷層掃描，藉此分析出植牙的精準位置、植牙後的曲線，以及最適合該患者的假牙形狀及大小，由口掃機做出整排臨時假牙後，再幫患者做All on 4植牙，由於是影像數位化呈現，對於植牙的輔助治療相當有幫助，較不會因為醫師個人的誤判而失誤。
▲藉由數位掃描做出來的臨時假牙，再做All on 4植牙，提升了製作假牙的品質，增加植牙成功率，做出來的假牙也更加適合患者。（攝影／林志遠）
人工植牙用數位儀器輔助，有助於加速療程時間嗎？林楚喬強調，數位口內掃描儀可幫助醫師提升植牙的精準度，但只適合張口度大一點的患者，若張口度太小的醫師仍建議用一般的植牙技術。除此之外，醫師補充，因需要種植整排或全口重建的患者，若採用人工植牙的方式過於耗時，則建議改採All on 4植牙。
All on 4是以造橋的力學設計原理，將力量平均分布支撐整排牙齒，傳統全口植牙需要至少10根人工牙根，相較之下All on 4只需要4根人工牙根，即可固定整排全瓷假牙，且手術時間短，當天可完成，且傷口小又少、復原快，費用較全口人工植牙便宜，使用壽命也長。
林楚喬補充，除了咬合力量太大、有磨牙或吃檳榔習慣的人，其他患者基本上都可以採用All on 4植牙，特別適合齒槽骨萎縮較嚴重的患者，因為骨質流失得多，全口重建患者的齒槽骨無法負荷過多的人工牙根。臨床上，All on 4最受到缺牙過久、骨質疏鬆、老年人等患者的歡迎，基於當天可完成療程的優勢，也有不少長期居住在海外、經常需要在各國奔波的國人喜愛，且整體滿意度高。
近期因年關將近，許多原本使用活動假牙的老年人，也紛紛親自或由其子女預約接受All on 4植牙治療，希望趕在農曆新年前完成，不必再擔心年夜飯桌上許多東西不能吃，療程後可安心過個好年。
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