打疫苗收掛號費爭議　高嘉瑜：不能中央請客基層買單

記者李鴻典／台北報導

新北市張博揚小兒科診所醫師張博揚在臉書寫下長文，指控政府「賴帳」，表示原先診所簽訂幫忙接種疫苗的合約明明可以收掛號費，如今政府卻說全民免費施打，除了一針補助100元以外，其他成本都要讓診所自行吸收，他不滿表示未來接種還是會持續收掛號費，結果卻突然收到被「停止配發疫苗」通知，引發關注。民進黨籍立委高嘉瑜認為，衝高覆蓋率基層診所功不可沒，政府不該慷基層診所之慨！中央請客卻讓基層買單！呼籲儘速給付合理行政費用給COVID-19疫苗施打合約院所。

▲高嘉瑜認為，衝高覆蓋率基層診所功不可沒，政府不該慷基層診所之慨（圖／翻攝自高嘉瑜臉書）

高嘉瑜說，這次的疫苗施打，基層診所扮演重要角色，要衝高覆蓋率就要靠基層診所！若對基層診所苛刻，讓施打率受影響，反而會造成防疫大破口，讓台灣離正常生活、恢復穩定的經濟越來越遠。政府不給付合理行政費用給基層診所，會讓台灣防疫因小失大！

有基層診所指出替民眾接種COVID-19疫苗，不能收取掛號費，但在當初診所與政府簽約時，政府承諾可以收取掛號費，但是政府承諾跳票，並強制規定院所要順從，否則即停止配發疫苗。

依照最新公費COVID-19疫苗接種計畫，政府強制規定合約院所不得向民眾收費，但卻以「極為不合理」、「不敷成本」的給付方式，來補助院所掛號費及其他接種相關醫療費用。難道這些費用要第一線的院所工作人員自行吸收？

▲張博揚曬出原本的合約證明沒多賺錢（圖／翻攝自張博揚小兒科診所）

如此政策，完全罔顧醫療專業！高嘉瑜說，讓院所虧本，替國家執行政策，豈不是「政府請客、院所買單」? 讓投入大量心力、人力、物力的基層診所情何以堪？政府補助疫苗處置費只有100元，但是從前一般疫苗接種為掛號費100~150元+施打費100元，政府無疑直接砍了業者一半收入。

高嘉瑜進一步指出，新冠肺炎疫苗的施打流程以及醫師問診評估，不同於一般疫苗之施打，極為繁瑣，勢必增加物力成本，讓民眾有空間得以留所觀察；勢必增加人力成本，醫事人員的投入、以及行政上面臨響不完的電話，這些政府都知道嗎? 還是視而不見? 呼籲政府拿出誠意，合理給付COVID-19疫苗施打合約院所行政費用，掛號費、接種費不應由這些基層院所吸收。

高嘉瑜說，因應行政成本的增加，她呼籲政府至少以給付250元為最低標準（疫苗處置費100元+院所行政費用150元）。

高嘉瑜也強調，綜觀我國，補助疫苗處置費100元、若加上獎勵金40元，院所就每一劑疫苗收到的金額不到200元，在疫情下，許多合約診所的營運狀況岌岌可危，壓縮自己的診間、增加人力成本、面臨房租壓力，這些因施打疫苗多出來的成本，嘉瑜建議皆應納入給付範圍考量。又各國給付醫療院所的接種費換算新台幣為: 美國1000元、英國409元、日本1058~1318元不等，我國補助行政費用加上獎勵金，金額少得可憐，其他國家是我們的3~5倍，既然別人可以做到，為何我們沒有辦法？

高嘉瑜說，合約診所願意投入防疫行列，為這個國家、這個社會鞠躬盡瘁，身負染疫風險，換來的卻是極不合理的對待。真心換絕情的感受實在是苦不堪言，政府如此不作為，以後就不會有人願意在這種時期跳出來賣命了。

政府一定會說有提供院所獎勵措施，但是給付歸給付、獎勵歸獎勵，如果連最基本的給付都無法發放，那麼所謂的獎勵不過是九牛一毛，何況獎勵是以每人次40元來發放，先決要件又以數量必須達標才能領取獎勵金，「這些絕對無法支撐整個基層醫療體系，醫療體系崩解了，誰來幫民眾施打疫苗？疫情後果誰負責？」高嘉瑜也說，呼籲政府應火速發放給付，針對院所實際行政成本、重新制訂方案，給付不能少、獎勵也需要，疫情快退散，台灣才會好。