安胎18天早產雙寶　護理師：掌握三階段計畫助寶貝長大

記者王宣晴／台南報導

▲奇美醫學中心兒科部主治醫生周昀（右）及產後護理之家主任張愷芳（左）説明早產兒照護。（圖／奇美醫學中心提供）

據國民健康署資料顯示，台灣早產兒的比例逐年攀升，2020年懷孕週數未滿37週的早產兒占10.53%，奇美醫學中心表示，早產兒是懷孕週數低於37週出生的嬰兒，而早產兒的生長發育比足月兒快速，需要替每個早產寶寶制訂專屬的營養支持計畫，只要掌握營養支持三階段，細心照護，早產兒的體重及整體狀況都能穩定成長。

台南一名33歲的蔡姓媽媽懷上雙胞胎，孕期時透過口服藥控制血壓，32+5週時因為嚴重子癲症、血壓高頭暈及血小板減少症安胎18天，最後在35+3週以剖腹產下一對男寶寶，出院後入住醫院附設的產後護理之家，會診心臟血管內科及腎臟科醫師追蹤，持續治療血壓高、雙腿水腫等症狀。

蔡姓雙胞胎哥哥出生體重2470公克，以母乳和母乳添加劑餵養，返家前體重成長到3150公克；弟弟的出生體重更輕，只有1760公克，為了維持穩定熱量，護理師選擇以早產兒配方奶搭配母乳餵養，返家前的體重也達2665公克。奇美產後護理之家張愷芳主任指出，早產兒的生長發育比足月兒快速，且每個早產兒都需要個別化的營養支持計畫，在不同階段需要注意及強化的重點也都不相同。

▲蔡媽媽（右二）早產生下雙胞胎，在院方及產後護理之家的協助下照護早產兒。（圖／奇美醫學中心提供）

張愷芳說，早產兒在住院過程中度過了一關關挑戰後，出院回家時進入了營養支持的第三階段出院後營養期，仍需持續使用早產兒出院後專用配方奶粉或是經過母奶添加劑強化的母奶，早產兒出院後專用配方奶粉是專為「早產兒」或出生體重低於2500公克的「低體重兒」設計。而早產兒或低體重兒出院後，因胃容量較小、消化功能尚未成熟健全，需依照個別情況調整餵食頻率。

奇美醫學中心兒科部主治醫師周昀表示，針對患有先天性心臟病的病嬰，出院後除了延續限水治療外，也會依據體重成長幅度及個別狀況，如心室中膈缺損類別、大小或有其他合併症等，來調整奶量及熱量，並協助家長觀察寶寶臨床狀況。