NOW健康／男大生騎單車撞斷門牙　即拔即種植牙不漏風

文／黃育成／NOW健康

1名男大學生日前和朋友到戶外騎單車，因路面濕滑而摔車跌倒，這下竟把門牙給撞斷了！收治這名患者的牙醫師徐慶雲表示，至今已有不少相似的案例來植牙。在年輕患者之中，尤其以騎單車摔斷牙齒最多，其他像是咬糖果把假牙咬斷，或是打籃球把牙齒打斷的例子都有，一旦斷得範圍太大就難以挽救，所幸目前植牙療程能做到即拔即種，減少患者許多不便。

經醫師評估可縮短植牙時間 即拔即種維持正常生活

徐慶雲醫師指出，通常人工植牙的程序是在斷牙拔掉1至2個月傷口癒合後，再將牙根植入，最後套上客製化牙冠，若有補骨的需求會需要耗時更長，而該名大學生跌斷的是門牙，其齒槽骨穩固，且沒有牙周病或其他慢性疾病，加上前牙區的牙根只有1根，傷口不會太大，符合採用「即拔即種」人工植牙的條件。

即拔即種的植牙療程是先將殘留在牙肉裡的牙根拔出，隨即將人工牙根植入，過程中會使用雷射輔助切割與止血，以減少出血量還有殺菌作用，由於缺了門牙會影響美觀與說話的發音，牙根植入後，可先使用臨時假牙，等待正式假牙客製化完成再替換，使用臨時假牙期間仍可正常生活與進食。即拔即種植牙不僅適合口腔健康的年輕人，年長者若經評估牙周狀況佳，為了減少手術風險，也能採用這種治療方式。

然而，若為臼齒區的牙齒需要植牙，臼齒牙根數通常多達3、4根，取出後傷口太大，而人工牙根只有1根，即使勉強植入也可能會不穩固，加上較容易有骨整合或傷口感染風險，因此較不適合即拔即種的方式。此外，其他像是牙周病患者、因車禍外力撞擊造成臉部嚴重外傷，甚至傷及臉部骨骼的人，也都比較適合一般的植牙療程。

牙齒脫落才知有牙周病 慢性疾病患者更需注意口腔健康

須特別留意的是，有些患者誤以為自己是咬到硬的食物導致牙齒脫落，到診檢查才發現已經有中重度的牙周病，徐慶雲醫師說明，牙根受到牙周病菌侵蝕而毀壞，有時看似只壞了1、2顆，仔細檢查才知道原來旁邊的牙齒也都被細菌侵蝕。

倘若牙周病患者同時合併有糖尿病而沒有控制好血糖，牙周病很容易反覆發作，即使治療後再植牙，日後人工牙根還是可能會遭受細菌侵襲，因此三高患者的首要之務是維持健康的習慣、按時服藥，並且養成正確的口腔清潔習慣。

最後，徐慶雲醫師提醒，如果有服用骨質疏鬆、心血管疾病藥物的患者，在植牙療程前應事先告知醫師，即拔即種不分年齡，主要以口腔、身體健康條件和植牙位置加以評估，幫助需要的患者減輕缺牙不適。