胰臟癌「9死1生」　醫師盤點3大元凶：吸二手菸也會有事

記者陳弋／台北報導

▲洪弘昌醫師指出，治療胰臟癌前可以透過基因檢測確定有無特定細胞基因突變或缺陷，再安排適合的免疫治療或標靶治療。（圖／南投醫院提供）

胰臟癌被認為是難以對付的「癌王」，不少名人不敵胰臟癌過世，包括資深體育主播傅達仁、名嘴劉駿耀、法國名廚侯布雄、蘋果創辦人賈伯斯、聲樂家帕華洛帝、資深藝人巴戈等。胰臟癌不易早期發現，治療難度高，預後不佳且復發率高，是名副其實的「9死1生」。

胰臟癌是惡性腫瘤中的大魔王，難以發現也不易治療，位居109年國人10大癌症死因第7位。以5年存活率來看，大腸癌有60%，肝癌30%，連不易治療的食道癌都還有17%，胰臟癌卻只有9%。也就是說每100名病患當中，5年內會走掉91位，說是「9死1生」並不為過。

衛福部南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌指出，胰臟位於後腹膜腔，位置較隱密，若胰臟病變長出惡性腫瘤，可能沒有明顯症狀，或是症狀與腸胃道疾病類似而容易遭忽略，病患確診時多已晚期，治癒率大幅降低。

南投一名60歲男子持續腹瀉、體重減輕，起初以為是胃潰瘍等腸胃不適，由於症狀久未改善，到醫院檢查發現胰臟有一顆3公分腫瘤，目前正在接受治療。

由於確診胰臟癌之後的5年存活率平均不到5%，患者和家屬容易陷入絕望。洪弘昌鼓勵患者與家屬，手術是胰臟癌最主要的治療方式，治療前也可以透過基因檢測確定有無特定細胞基因突變或缺陷，再安排適合的免疫治療或標靶治療。在化療和手術搭配下，提高治癒率，不少患者在治療後仍能擁有良好生活品質。

腸胃科醫師黃仲岐指出，胰臟癌多為個別發生，僅有不到10%為家族性遺傳，主要危險因子就是抽菸，無論一手或二手菸，其次則為肥胖，另外約有5%來自慢性胰臟發炎。

▲腹部超音波檢查。（圖／南投醫院提供）

黃仲岐提醒，若本身是高危險群或出現食慾不振、體重驟降、上腹痛、背痛及黃疸等症狀，應儘早就醫，接受醫師診療，透過臨床症狀、腹部超音波等相關檢查以幫助診斷，進一步達到早期確診。