「蛋蛋」發黑按壓有波波聲！醫師大驚急搶救：3種人最危險

生活中心／潘靚緯報導

▲一名患有糖尿病的70歲阿公，感染佛尼爾氏壞疽，「蛋蛋」變黑險引發敗血性休克。(圖／PIXABAY)

不只有女性有泌尿道感染問題，男性若泌尿道感染嚴重還可能引起「蛋蛋」變黑壞死。一名70歲糖尿病長照機構的患者，因為意識改變、呼吸心跳變快被送醫，照護人告知陰囊顏色有變，且患部皮膚紅腫，靠近會陰部的地方都變成黑色，壓起來還有氣體「波波波」的感覺，醫師診斷發現，阿公罹患典型的佛尼爾氏壞疽（Fournier＇s gangrene），致死率達4成，幸好經過緊急手術、清創，才保住一命。

泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修在臉書粉專分享，2周前，這位阿公被送來醫院時，意識模糊，「蛋蛋」已變成黑色，且呼吸心跳愈來愈快，差一點引發敗血性休克，立即連絡手術房安排緊急開刀、努力反覆清創，最後阿公在加護病房住了兩周後才終於脫離險境。

醫師表示，佛尼爾氏壞疽是一種猛爆性的生殖泌尿道感染，據研究統計，好發在糖尿病、老年或免疫功能低下的人（如HIV、惡性腫瘤等），壞死過程通常起源於肛門直腸、泌尿生殖道或生殖器皮膚的感染，皮下遭細菌快速滋生以致軟組織和筋膜壞死。

醫師進一步解釋，病患就醫時的病徵為患部皮膚紅腫、惡化時皮膚顏色由灰藍色變黑色、嚴重時有腐臭味，細菌甚至會沿著筋膜蔓延到腹部，這種疾病可怕就可怕在病程發展非常迅速，嚴重感染時會造成全身敗血症引起多重器官衰竭而危及生命。

醫師表示，病患感染佛尼爾氏壞疽，必須透過手術反覆清創，引出膿腫，直到所有壞死組織都被切除；由於佛尼爾氏壞疽，常常是多種不同的細菌共同感染，臨床需投以廣效的抗生素，最大範圍地進行殺菌，接著透過高壓氧輔助治療，增加組織氧合作用以抑制厭氧菌的繁殖，只要早期入院、快速診斷並有效治療，存活機率將大大提升。