腦炎重症病例多　專家：幼兒防疫須回歸「類隔離措施」

記者李鴻典／台北報導

▲何美鄉說，在有更先進的科技之前，幼兒防疫仍須回歸最原始的「類隔離措施」。（圖／中央社）

本土疫情升溫，且有部分兒童染疫後引發腦炎。對此，中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，大家納悶為何台灣小孩腦炎重症病例偏多，當然有非常多需要科學面的探討，才能釐清解答的問題。此時能為幼兒做的就要先做到位。只有父母及幼兒的直接照顧者，才能提供幼兒最可靠的最後一道防線；在有更先進的科技之前，幼兒防疫仍須回歸最原始的「類隔離措施」。

何美鄉近日在臉書發文寫下，「為什麼要戴口罩打網球？一個有關病毒攝取量的故事」，她描述，週三例行網球時間，同事們冒著豪雨，聚集體育館。大家迫不及待，脫下口罩露（裸）臉上場，依慣例盡情相互廝殺。頓然發現有一人從頭到尾，帶者口罩。 咦，怎麼不脫下口罩？ 原來家中有一歲的嬰兒。

打球歸打球，就是不要把外面的病毒帶回家。父親的愛雖是天經地義，也處處可見。顯然，這位父親給兒女的愛，還帶有細膩的智慧與行動，而且是時時刻刻都付諸於行動的愛。

你看到這故事背後的故事沒？何美鄉表示，她要說的就是，病毒接種劑量（inoculum）的概念。這位父親知道，我們雖然不是生活在無菌的世界中，但若是盡可能的將病毒攝取量降到最低，則重症的風險就大大減少了。我們大人感染了，是因為我們攝取了病毒。但對家中的嬰兒而言，嬰兒沒有攝取病毒，而是大人給的，不管是透過觸摸嬰兒，或透過釋放在家中的空氣中，都是大人給的。所以，就嬰兒的觀點，比較像是大人給的病毒接種劑量（inoculum），很關鍵。

現在再把病毒接種劑量（inoculum）的概念講清楚，這裡說的不是CT值反應的病毒量（那是經過在體內複製後所產生的病毒量），而是最初始，一個人接觸到病毒時所攝取的病毒量。對這新冠病毒，多數人從未接觸過，若第一次攝取的病毒量太高，則內在既有的免疫反應（innate immunity ）是無法將大量病毒控制下來的，此時，重症機會就會提升。

近日，大家納悶為何台灣小孩腦炎重症病例偏多。當然有非常多需要科學面的探討，才能釐清解答的問題。

何美鄉強調，此時，能為幼兒做的就要先做到位。只有父母及幼兒的直接照顧者，才能提供幼兒最可靠的最後一道防線。那就是在疫情高昂的階段，盡其所能的讓幼兒降低接觸病毒的風險，若接觸了，也要把接種劑量降到最低的可能。即便是在遠離家中幼兒時每一時刻，網球場上這位年輕的父親，仍然沒有放鬆執行幼兒所需的防疫措施的每一細節。

何美鄉說，這故事的啟發是：每一位幼兒的父母，依自家的狀況，及自己的職業，時時刻刻都將減少將病毒帶回家的風險，作為行動目標。在有更先進的科技之前，幼兒防疫仍須回歸最原始的「類隔離措施」。