「指甲發白、呼氣有水果味」新冠搞鬼？內科醫師羅一鈞解惑

記者陳弋／台北報導

▲指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，「呼氣帶有水果味」是糖尿病酮酸中毒的典型病徵，和有無感染COVID-19無關。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

中央流行疫情指揮中心昨（19）日公布一名幼童死亡個案，3歲男童染疫哮吼併心肺衰竭和糖尿病酮酸中毒，最後沒能救回。有醫師指出，酮酸中毒患者呼氣常散發水果味，指揮中心今天說明，這是糖尿病酮酸中毒的典型病徵之一，跟有無感染COVID-19無關。

疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，有臨床醫師提到糖尿病酮酸中毒的患者呼氣會有「水果味」，這個狀況和染疫與否無關，因為第一型、第二型糖尿病併發酮酸中毒時，呼氣會帶有酮酸成分，讓旁人聞起來像水果味。

羅一鈞指出，呼氣飄出水果味確實是糖尿病酮酸中毒的典型病徵之一，家長或醫護人員如果發現，可以合理推測病患可能有糖尿病酮酸中毒的情形，但不是說呼吸有水果味就是酮酸中毒，這只是臨床鑑別診斷時的參考症狀，無論感染新冠與否，糖尿病酮酸中毒都可能有此病徵。

另外，有媒體報導兒童染疫後指甲發白，羅一鈞研判應屬少見案例，可能和染疫後的微血管變化有關，不過看起來指甲發白不像是重症或MIS-A、MIS-C的前驅症狀。

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