記者黃仲丘/台北報導
▲有三種可能機轉導致母體傳播病毒給嬰幼兒(圖/疾管署兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置研討會)
新冠疫情尚未走下「高原期」,國內每日仍新增4萬多位確診者,台灣婦產科醫學會日前表示,孕婦佔所有確診患者比例約0.7%,每天會有接近3百位孕婦確診;新冠肺炎有可能透過子宮內傳播、或接觸到已感染母親的分泌物或糞便傳染,許多確診媽媽們擔心可能傳給小寶寶。林口長庚新生兒科主任江明洲表示,長庚醫院於疫情期間收治52位產婦,產下的新生兒經2次PCR採檢全數都是陰性,可讓確診準媽媽們先鬆口氣。
根據國際研究指出,Omicron 流行期間孕婦感染率是Delta流行期的3倍,Delta之前的10倍,國內目前每天增加4萬多位確診者中,就有接近300多位是懷孕的準媽媽,許多確診孕媽媽最擔心的,莫過於可能將病毒傳染給小朋友。
中央流行疫情指揮中心COVID-19 Grand Rounds: 兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置研討會,邀請林口長庚新生兒科主任江明洲分享COVID-19對孕婦及新生兒的影響。
江明洲表示,有三種可能機轉導致母體傳播SARS-CoV-2給嬰幼兒造成感染,包括:一、子宮內傳播;二、生產過程中接觸已感染之母親的分泌物或糞便;三、產後接觸染疫的母親、家庭成員或醫護人員。但實際上傳染給新生兒的發生率,目前已相當低。
江明洲表示,根據美國兒科醫學會目前的數據,確診產婦的新生兒,出生一到三天內SARS-CoV-2陽性者僅佔 1.6%-2%。以林口長庚為例,統計2021年6月5日到2022年6月5日,一年期間,陽性產婦生產共有52件。當中有43位是集中在Omicron疫情本土大爆發期間的4月28日到5月31日。 研究也發現,所有新生兒,在寶寶出生及48小時共兩套PCR採檢結果皆為陰性,這樣的結果可讓確診準媽媽們稍微鬆口氣。
但若新生兒遭感染,根據台灣新生兒科醫學會整理,輕症個案有40%~50%出現流鼻水和咳嗽,15%~45%出現發燒;中重症12%~40%會出現呼吸窘迫、昏睡,30%會出現嘔吐與腹瀉。
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