妙齡女看30醫「異膚」未改善！健保放寬「這件事」成福音

記者簡浩正／台北報導

▲健保8月起新增異位性皮膚炎擴大給付生物製劑。患者陳小姐（下圖右）現身說法。（圖／記者簡浩正攝影）

您有「異位性皮膚炎」的困擾嗎？其實此病灶會讓患者「壓力山大」、燒身又傷心。異位性皮膚炎有半數在兒童、青少年時期發病，由於擔心使用類固醇會長不高又變胖，不少個案不信任藥物治療。

今年30歲的陳小姐，從小就確診異位性皮膚炎，皮膚總是處於掉屑、流湯流膿的狀態，身上也佈滿深淺不一的疤痕，求學期間飽受同儕歧視。正因外界對於此病不了解，有人擔心碰到她就會被傳染，也有老師以為她的皮膚被火燒，她甚至因無法上游泳課導致體育課被當掉，覺得想當個「正常人」都難。

為了找回正常生活，陳小姐跑遍北部30家醫療院所、試過各種治療方法都沒效，還因類固醇等藥物副作用而使體態變得臃腫；後來也嘗試洗硫磺澡、喝符水等各種坊間祕方，但依然無效；直到29歲開始以生物製劑治療，皮膚總算漸漸恢復健康，也從過去一天只能睡2小時就會癢醒，現在終於能一覺到天亮，外宿也不擔心了。

▲異位性皮膚炎患者病況。（圖／翻攝自朱家瑜醫師簡報）

異位性皮膚炎病友協會、台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會、台灣皮膚科醫學會今日舉行記者會，宣布生物製劑將於8月起納入健保給付。健保新增給付生物製劑用於12至18歲的青少年中重度異位性皮膚炎，並同時調整成年病友申請資格，疾病嚴重度從重度放寬至中重度，造福病友。

異位性皮膚炎病友協會理事長、台大皮膚科醫師朱家瑜表示，異位性皮膚炎是一種全身性的發炎疾病，患者的皮膚長期處於搔癢的狀況，還會反覆出現皮膚炎，尤其睡覺時奇癢難耐；據推估，國內約有30萬人確診為異位性皮膚炎，其中半數是兒童及青少年。研究也發現，異位性皮膚炎會增加4大類共病的風險，包括過敏、感染、慢性病／全身性疾病，以及心理精神疾病等，對生長發育和課業造成不良影響。

台灣皮膚科醫學會發言人、長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠說，生物製劑就像目標精準的導彈，可以在不傷及無辜的情況下，準確抑制會引發發炎反應的標的，大幅改善中重度異位性皮膚炎病友的症狀。以往生物製劑未納入健保給付，並不是所有病友都能負擔得起藥品費用，所幸健保自8月起將開放青少年使用，希望幫助更多病友重獲新生。

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會秘書長姚宗杰表示，傳統藥物治療異位性皮膚炎的效果有限，且各有不同的副作用，青少年因還在成長發育階段，處方時需特別注意長期用藥的安全性，是否影響肝腎功能、是否導致肥胖或影響生長發育等，而在限制多多的情況下，傳統藥物往往無法讓所有中重度的青少年異膚病友得到良好的治療結果。但是，近年各種新藥改變了整個治療樣貌，以前困難治療的異膚個案，現在經生物製劑，約8成可以獲得不錯的疾病改善。