菜市場人多就頭暈？醫提醒：「這病」嚴重時得坐輪椅

生活中心／曾稚婷報導

▲PPPD患者到人潮較多的菜市場時，頭暈症狀會更加惡化。（示意圖／資料照）

不少民眾日常生活中可能會出現頭暈症狀，而每個人的頭暈程度也不盡相同，但千萬別輕忽這有可能是身體發出的警訊。北醫大台北神經醫學中心醫師李薰華提到，臨床上曾有一名病患，長期受頭暈所困，特別是去人潮眾多的菜市場時，症狀會更加惡化，嚴重時甚至無法行走影響日常生活。最終診斷出該民眾罹患「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，PPPD）。

李薰華指出1名居住在宜蘭的75歲婦人，長期出現頭暈症狀嚴重時甚至無法行走。該病患遍尋各醫院就醫診療仍無法獲得改善，甚至試過中、西醫多種療法也無法緩解。最後診斷發現這名患者就是罹患「PPPD」。該患者後來透過多次前庭復健，才大幅緩解頭暈症狀，至今已能恢復正常生活。

▲醫師提醒頭暈症狀超過3個月，就要進一步就醫檢查。（示意圖／資料照）

李薰華提醒，一般頭暈患者有10％的機率，可能中風或是中風的先兆，若頭暈及不平衡症狀超過3個月，就要進一步就醫檢查，釐清是否罹患「PPPD」。

李薰華進一步說明，「PPPD」通常發生於一次急性前庭症候群之後，可能是患者在感冒過程中病毒感染，前庭神經發炎或是其他頭暈的狀況發生之後罹病。由於患者身體平衡系統對於動作及周遭環境非常敏感，頭暈時會伴隨搖擺、不平衡容易跌倒的感覺。當患者處於背景吵雜、人多的環境時，甚至會大受刺激進一步惡化，一旦發作時患者可能無法行走得仰賴輪椅。

李薰華表示，「PPPD」是近年來較新的疾病名稱，不少民眾罹病仍不自知，也容易被誤診為一般頭暈、眩暈或焦慮。而一般頭暈患者當中，約有20％是「PPPD」。醫師提醒，該疾病經常容易與焦慮及憂鬱共病，發生原因可能與大腦內神經傳導物質相關，但目前尚未釐清，診療方式多半透過抗憂鬱藥物配合平衡復健進行治療。