「高瘦年輕男性」好發！原發性氣胸症狀曝光　癮君子有風險

記者陳弋／台北報導

▲氣胸是指空氣堆積於肋膜腔內，使肺葉塌陷，可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘等症狀。（圖／南投醫院提供）

氣胸的成因為肺泡破裂，導致空氣進入肋膜腔，造成肺臟壓迫，出現塌陷，氣胸可分為自發性氣胸和外傷性氣胸。醫師提醒，前者好發於「又高又瘦的年輕男性」，如果又有吸菸習慣，風險更高，中年人也不能大意。

南投一名年約60歲的許先生9月某一天午睡醒來，突然出現胸痛、無法深呼吸等症狀，相當難受，趕緊至急診室就醫，安排胸部X光檢查，發現右側肺部有氣胸，插上胸管將空氣引流，症狀改善後即返家休養。

沒想到幾天後，許先生再次出現喘、呼吸困難等症狀緊急送醫，由於同側氣胸再次發作，經醫師評估，透過胸腔鏡肺楔狀切除手術，恢復順暢呼吸，也降低復發機率。

衛福部南投醫院胸腔內科主任施志宏指出，氣胸是指空氣堆積於肋膜腔內，使肺葉塌陷，可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘等症狀，嚴重時會引發張力型氣胸，導致休克甚至死亡。氣胸分為兩大類，自發性氣胸是因肺部氣泡破裂引起，成因不明；外傷性氣胸則是遭受外力撞擊、外傷、手術等過程導致肺部破裂。

▲自發性氣胸好發於高瘦年輕的男性，老菸槍也有風險。（圖／南投醫院提供）

施志宏指出，自發性氣胸好發於高瘦年輕的男性，不過有抽菸習慣的中年民眾也不能大意。許先生是20多年老菸槍，醫師提醒他抽菸會增加肺部氣泡的形成和破裂的風險機率，建議戒菸。

國軍台中總醫院胸腔外科主任謝志明表示，氣胸依輕重程度而有不同的治療方式，大致可分為保守治療與積極治療，保守治療為氧氣給予、胸管引流，但保守治療的復發率較高，而積極治療便是手術。許先生在短短數日內便復發，未來再次復發的機率高，因此安排手術治療。

謝志明說明，手術目的是要找出造成氣胸的病灶並將其切除，加上肋膜粘黏術，期使肋膜腔完全粘黏，降低氣胸復發率。通常手術後，可將復發率控制在3%以下，病患可望恢復正常生活。