台海若開戰「全台皆戰區」　外科醫急喊：「全民止血急救術」趕快學

記者黃仲丘／台北報導

▲幫疑似「頸椎受傷」者暢通呼吸道，醫師建議應使用下巴推擠法（圖／中華民國口腔顎面外科學會）

烏俄戰爭自今年2月爆發以來仍未停歇，烏克蘭至今仍飽受俄軍飛彈攻擊；但若台海發生戰爭，民眾該有怎樣的緊急處置？中華民國口腔顏面外科學會舉行秋季學術研討會，特別討論有關戰爭外傷的緊急處理；三軍總醫院急診部主治醫師徐克強表示，台海若發生戰爭，飛彈攻擊預警時間非常短，殺傷力卻非常強，台灣可說處處是戰場，基本創傷救命術(BTLS)，全民止血是大家都應該要學會的技術。

烏俄戰爭已僵持將近半年以上，俄軍持續飛彈攻擊烏克蘭；兩岸情勢緊張，隨時也可以爆發衝突；中華民國口腔顏面外科學會，16日舉行秋季學術研討會，特別討論有關戰爭「外傷」的緊急處理。

三軍總醫院急診部主治醫師徐克強表示，俄烏戰爭，加上最近的共機侵台，最近幾年有更多民眾對於戰爭的應對與醫療有更多關注。以國內領土台灣、澎湖、金門、馬祖、蘭嶼、綠島來說，一旦發生戰爭，都會在戰區內，戰機起飛可能一下就跨越西南空域。若飛彈來襲，反應時間非常短、帶來的殺傷力卻極大，可說全台恐淪為處處皆戰場。

徐克強表示，因此「全民止血術」的推廣，讓所有民眾學會創傷救命術(BTLS)，例如暢通呼吸道、止血、保護呼吸道、儘速後送的技巧，是最迫切需要的。

台大醫院急診醫學部主治醫師劉政亨表示，正常的呼吸有賴於呼吸道的暢通以及呼吸肌肉的正常運作，還有足夠的肺部血流及功能正常的肺泡，呼吸出問題時，呼吸道可能發出異音、呼吸會喘且呼吸微弱、血氧也會明顯降低。有些外傷患者會引發出血性休克，而影響肺部血液灌流和氣體交換。此外，若遭遇正前方外力撞擊，氣管、支氣管都有可能破損斷裂；若頸部血管受傷，也可能導致皮下血腫，造成呼吸道損傷，阻塞，得趕快處理。

劉政亨表示，受傷病患的舌頭及舌根可能因無力支撐而往後掉阻塞呼吸道，一般來說，可用壓額抬下巴來幫患者暢通；但若是外傷患者，特別是懷疑有頸椎上傷的患者，則建議使用下巴推擠法，可避免影響到受傷的頸椎。

劉政亨表示，一名被高速步槍打中下顎的患者，雖然臉部受到嚴重創傷，但保持坐姿，仍可勉強維持呼吸；建議這類患者不要在第一時間躺下。

，

▲三總急診部主治醫師徐克強說，目前衛福部和國防部也正在研擬如何將搶救概念教給民眾（圖／中華民國口腔顎面外科學會提供）

今日學會也邀請目前任職於美國馬里蘭大學附設醫院口腔顎面外科主任Prof. Gary Warburton，演講「槍傷病人的評估及處置之議題」；三軍總醫院急診部主治醫師徐克強表示，目前衛福部和國防部也正在研擬如何將搶救概念帶給民眾，盼能將更多相關知識，讓民間醫療單位也能學習。