慢性病藥10多種　8旬翁不小心「多吞1顆」水腫到穿不了鞋

記者陳弋／台北報導

▲國內老年人多重用藥比例超過5成，吃錯或漏吃都可能影響健康。（圖／長安醫院提供）

83歲郝爺爺罹患多種疾病，必須定期往返各家醫院和診所，領取的藥物多達10幾種，近期他發現水腫加劇，且運動後非常喘，好幾次差點摔倒。經鄰居介紹至長安醫院家醫科求助，醫師檢查後發現郝爺爺看錯藥袋，多吃了1顆容易造成水腫的血糖藥，事後團隊協助將藥物整合，替換不必要的藥物，現在惱人的水腫不見了，精神也恢復許多。

家醫科醫師蔡尚儒表示，郝爺爺初次看診是坐輪椅，嚴重水腫讓他幾乎無法穿鞋，問診得知郝爺爺罹患心臟病、慢性阻塞性肺病、攝護腺肥大和骨關節炎，必須往返各型醫院和診所，每次看到一大袋的藥都覺得頭痛，深怕看錯或漏吃了哪一顆藥，身體就會出狀況。

根據調查，台灣老人多重用藥比例超過5成，因此多重用藥也成了現今年長者常見的健康議題之一。蔡尚儒指出，台灣進入高齡化社會，患有多重慢性病的長者變多，藥物種類也變多，因此很容易有多重用藥（5種以上）的問題。郝爺爺就是因為看錯藥多吃了一顆血糖藥，造成水腫、身體不適。

多重用藥除了會增加支出，另一個問題是長者用藥發生不良反應的機率原本就比較高，當同時服用的藥物愈多，發生不良反應的機率愈高，還可能因藥物的交互作用而產生不舒服甚至危險的副作用。研究發現，多重用藥的老人發生認知障礙、跌倒、日常生活功能降低的機率較高。

在護理人員的幫忙下，郝爺爺的藥物獲得分類整理，拿掉晚上的利尿劑，換掉對腎臟傷害較大的止痛藥，在每次門診追蹤下逐步減藥，現在爺爺的惱人水腫不見了，夜尿也有改善，精神改善許多。

蔡尚儒提醒民眾，就診時應告訴醫師正在服用的所有藥物，經過醫師或藥師協助用藥調整之後，才能做出最好的安排，有效減少用藥量。