記者陳弋/台北報導
▲第一代「鳳梨哥哥」簡義隆心因性休克驟逝,令許多觀眾感到不捨。(圖/左-擷取自鳳梨哥哥臉書;右-擷取自Pixabay)
水果家族第一代「鳳梨哥哥」簡義隆15日驟逝,家屬隔天公布死因為「心因性休克」,並呼籲外界不要再有任何猜測性議論。心因性休克是一種相當複雜且高死亡率的疾病,致死率上看7成,許多猝死案件和它有關。
心臟像一個幫浦,負責將血液打到各個器官,提供氧合及養分。心因性休克指的是心肌功能受損,導致心臟無法輸出足夠血氧到達各個器官、組織,導致損傷。可能引起心肌功能受損的原因有心肌梗塞、心肌炎、心臟功能缺損、藥物(毒物)影響等,如果患者沒有獲得及時的治療,死亡率高達50~70%。
「突然間心臟打不出東西,一個人咚一聲倒下去,這就是心因性休克。」心臟血管外科醫師袁明琦說明,任何因為心臟血管問題倒下來的病號都叫做心因性休克,也就是心臟突然無法將血液打出去,原因可能是心肌梗塞、惡性心律不整,或是患者本身心臟瓣膜有問題。
不少電視劇出現過一個戲碼,一個人突然說胸口痛,手按著胸部,描述彷彿被一顆石頭壓著,然後倒地不起。袁明琦說,如果在現實生活中目睹類似場面,大概就要猜測可能是心肌梗塞;另一種情況是胸口疼痛,接著突然痛到後背去,表現出轉移性疼痛,這時候會懷疑主動脈剝離;如果是腦中風,多數人會感受劇烈疼痛,突然間肢體無力。
以心肌梗塞為例,患者突然間血管痙攣,旁人除了求救,第一時間可以想辦法幫忙放鬆,家裡如果有止痛藥可以先吞,緩解疼痛;如果不能及時給氧,可先將患者的衣領、領帶、圍巾等束縛物鬆開,並保持現場空氣流通;如果可以,讓患者喝一點溫熱的開水,協助血管放鬆;血管一旦痙攣,會產生很多血栓,如果快速吞阿斯匹靈,理論上會抑制血小板的功能。
袁明琦提到,臨床上最擔心的狀況是一個人因長時間勞累引發惡性心律不整,也就是心臟跳啊跳,卻像汽車引擎突然斷電,停工3秒鐘,頭會開始暈,6秒鐘沒有血打上去的話,人就會倒下去。腦部最怕瞬間失去血流,旁人叫救護車後可以先幫患者保持「頭低腳高」的姿勢,試圖讓腳部的循環回到腦部去,爭取一點搶救時間。