好神！寒流小朋友感冒全攻略！用「症狀」猜7大病毒　急診醫：準度約9成

記者簡浩正／台北報導

▲感冒示意圖。（圖／翻攝自pixabay）

我國新冠疫情趨緩，隨著室外口罩解封，加上首波寒流到來，近期的急診、小兒科可謂「災情慘重」，常常被帶著呼吸道融合病毒（RSV）、副流感病毒、鼻病毒等各式各樣病毒的小朋友塞滿。急診醫師表示，可以依照小朋友表現的「症狀」來猜究竟是被哪種病毒感染，且準度約有9成。

翁梓華在臉書專頁「急診柯南.翁梓華醫師」以「小朋友感冒全攻略！用症狀快速辨別流行病毒株！」為題發文，分享最近這些病毒在小朋友界造成嚴重災情，甚至有些家長驚呼「當初新冠確診時都沒這麼嚴重，這次怎麼會這樣。」

翁梓華說，曾經在林口長庚兒童醫院的晨會上，一位兒科總醫師報告，有位3歲兒童，聲音沙啞、發燒併發小支氣管炎住院，這時候一位主治醫師提出，依照這個年紀稍大的兒童、聲音沙啞併發小支氣管炎的症狀，猜測應該是副流行性感冒病毒第三型，後來該總醫師打給病毒室確認，結果正是副流行性感冒病毒。

▲小朋友感冒全攻略。（圖／翻攝自急診柯南．翁梓華醫師粉絲頁）

以下，他整理近2個月臨床經驗，統整出「病毒與症狀流行趨勢」供民眾參考：

●副流行性感冒第三型（Parainfluenza 3）：聲音啞、細小支氣管炎。

●呼吸道融合病毒（RSV）：細小支氣管炎。

●新冠肺炎（COVID-19）：感冒症狀。

●鼻病毒（Rhinovirus）：流鼻水、氣喘。

●諾羅病毒（Norovirus）：嘔吐。

●腺病毒（Adenovirus）：咽喉結膜熱症。

●腸病毒（Enterovirus）：手足口症。

翁梓華表示，用以上的症狀，加上臨床經驗來猜病毒種類，大概有8-9成的準度，最近小朋友因為這些病毒種類的感染，常會有併發呼吸窘迫的問題，如果覺得孩子呼吸怪怪的、有點喘，記得要立即帶到急診由醫師評估，是否有收治住院的必要性。也提醒如果真的要確認是哪隻病毒株，還是要使用呼吸道病原體多標的核酸檢測（filmarray），或是PCR做最終確定。