45歲男無故「升旗」逾半天　醫師扮柯南揪真相：紅血球變鐮刀形！

記者陳弋／台北報導

▲李昇平醫師表示，患者的紅血球呈現鐮刀形，可能阻塞陰莖血管，導致陰莖異常持續勃起。（圖／南投醫院提供）

男性追求魚水之歡時的持久度，彷彿覺得勃起愈久性能力愈強，但如果是病態性的「金槍不倒」，小心延誤就醫造成終身遺憾。

中部一名45歲男子睡醒發現那話兒硬梆梆，遲遲無法消軟，又硬又痛超過半天趕緊就醫，經檢查確診「陰莖異常勃起症」（priapism），所幸即時接受醫療處置，治療後明顯改善。醫師提醒，如果延誤就醫，可能導致永久勃起功能障礙。

衛福部南投醫院泌尿科醫師李昇平指出，陰莖異常勃起症又分為缺血型陰莖異常勃起、非缺血型陰莖異常勃起及間斷型陰莖異常勃起3類，該名男子被診斷為缺血型陰莖異常勃起（ischaemic priapism），其陰莖持續勃起時海綿體堅硬，且幾乎沒有動脈血流入海綿體，患者通常會有陰莖疼痛的狀況。

李昇平說明，大部分病患無法知道確切成因，可能與藥物、創傷或鐮刀型貧血有關，而這位病人因為患有鐮刀型貧血（Sickle-cell disease），意即血液中的紅血球呈現鐮刀形狀，可能阻塞陰莖血管，導致陰莖異常持續勃起，伴隨疼痛感。

所幸該名患者在醫師以針劑為他抽吸海綿體的血液之後，異常勃起症狀明顯消退。李昇平表示，除了將海綿體的血液抽掉等保守治療，也可能會安排海綿體內注射腎上腺素受體促效劑，讓海綿體收縮，達到消退。若上述治療效果不彰，則必須考慮手術治療。

李昇平提醒男性，如果在沒有性刺激的情況下，陰莖持續勃起超過4小時，建議就醫檢查，若置之不理或延誤，勃起時間過長恐導致陰莖海綿體組織受損壞死，永久喪失勃起功能。