妙齡女直腸癌、9旬嬤大腸癌3期　達文西微創手術成功「保肛」

記者陳弋／台北報導

▲達文西手術的優點包括大幅降低疼痛指數、傷口小、出血量少、復元快、穩定度高。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

108年國內癌症登記資料顯示，大腸直腸癌發生人數為17302人，平均每天有47人罹患大腸癌。一旦確診大腸癌，有時候會因病患本身健康狀況、宿疾或手術史而無法接受一般手術治療，中國醫藥大學新竹附設醫院分享2個腸癌病例，最後是透過達文西微創手術保住肛門。

中國醫藥大學新竹附設醫院表示，日前有一名26歲女性病患確診直腸癌，照理說必須開刀治療，但她已經接受2次腹部手術、子宮切除以及肝腫瘤切除手術，屬於困難度高的腹部手術病人。該院院長陳自諒以達文西微創手術成功保住她的肛門，病患手術隔天可以下床，7天後順利出院，目前定期回診追蹤。

另一名92歲病患2年前驗出糞便潛血陽性，但不敢接受檢查，直到幾個月前因腹痛難耐、無法排便求診外科部，經過檢查確診大腸直腸癌第三期，當時腫瘤如乒乓球大小，完全阻塞大腸，醫師研判若不立刻切除，將導致肚子腫脹，甚至腸破裂致死。

外科部部長沈名吟表示，阿嬤之前做過子宮切除手術，手術過程發現沾黏非常嚴重，以達文西微創手術加快分離沾黏，經過約3小時手術，病患雖然高齡，所幸恢復狀況不錯，隔天就可以下床，7天後順利出院，目前也是定期回診追蹤。

沈名吟指出，達文西手術的優點包括大幅降低疼痛指數、傷口小、出血量少、復元快、穩定度高，且可完整清除腫瘤與淋巴組織。

健保署自今年3月1日起將達文西手術費納入健保部分給付，要求醫師經訓練並由特定學會認證方可執行手術。陳自諒表示，中國醫藥大學新竹附設醫院成為北台灣達文西大腸直腸外科手術觀摩中心，他自己和沈名吟都是達文西指導醫師，大腸直腸外科等科室醫師也經學會認證。裝機至今，達文西手術執行近200台，包含大腸直腸外科117台、泌尿科59台、一般外科12台、減重外科6台、耳鼻喉科3台、婦產科1台。