日本音樂家坂本龍一癌逝！胃腸名醫曝腸癌轉移肺四期癌僅2成活超過五年

記者黃仲丘／台北報導

▲音樂家坂本龍一已於3月28日在東京的一家醫院病逝，他於2020年6月就對外公佈被醫師診斷為罹患直腸癌（圖／翻攝自坂本龍一IG）

日本體育報報導，音樂家坂本龍一已於3月28日在東京的一家醫院病逝，享壽71歲。他於2020年6月就對外公佈被醫師診斷為罹患直腸癌，後來癌細胞轉移到肺部等器官。醫師表示，腸癌第四期，患者會伴隨肝 、肺轉移，目前主要治療方式則為化療加標靶治療，但5年存活率僅有20％，遠低於第一期發現時的高達90％的五年存活率。

大腸癌在早期和晚期的治癒率差很大，義大醫院內視鏡科主任王文倫表示，大腸癌可分為前期、第一期、第二期、第三期、第四期，前期只要提早切除腸瘜肉即可根治；第一期僅需將腸壁黏膜層的腫瘤切除，5年存活率可達90％。

▲坂本龍一（圖／翻攝自坂本龍一臉書）

第二期代表腫瘤已侵入腸壁肌肉層、 第三期代表有淋巴轉移，得合併手術與化療；整體來說，第二、三期5年存活率僅有50％~60％。至於第四期，患者還會伴隨肝 、肺轉移，主要治療方式則為化療加標靶治療，但5年存活率將驟降至20％。

對於化療反應不佳者，王文倫表示，目前國際上已陸續有免疫療法與細胞治療等新療法，但都還在臨床試驗階段。免疫療法是以打針方式來活化本身的免疫細胞。 CAR-T細胞治療，過去主要應用於血癌、淋巴癌等非實體癌，但近年也有在研究應用於肝癌或大腸癌。

但王文倫表示，即使要做樹突免疫細胞治療或是CAR-T細胞治療，也得在身體狀況良好時，先將相關細胞冷凍，比如在30~40歲身體狀態良好時將細胞取出，50~60歲若發病，可透過基因編輯的細胞打入體內來治療。但若在狀態不佳時，細胞品質不在完整的情況下，也沒有辦法使用，因此到了腸癌末期的治療選項也較少。

要預防直腸癌，王文倫建議，目前國健署目前有補助50~75歲的大腸癌篩檢，近年來國健署的報告也指出，透過腸癌篩檢能有效篩出早期大腸癌，早期治療可大幅增加存活率。 但若有家族史或有抽菸習慣、肥胖、代謝症候群者，則都是腸癌高危險群，建議提早於40 歲即自費進行大腸鏡檢查。飲食上，建議少吃紅肉多吃蔬果，作息維持正常，都能避免大腸癌的發生。