NOW健康／冷凍莓果驗出A型肝炎病毒　你該懂急性病毒性A型肝炎

文／陳如頤／NOW健康

近日，知名美式賣場好市多（Costco）所販售之冷凍莓果被驗出A型肝炎病毒，引起民眾對於急性病毒性A型肝炎的關注。

事實上，「急性病毒性Ａ型肝炎」於民國93年修正為第2類傳染病，其致病源為A型肝炎病毒，它屬於無套膜、直徑約27nm的單股核糖核酸（RNA）病毒，是微小核糖核酸病毒科（Picornavirus）肝病毒屬（Hepatovirus）。

根據疾管署網站資料顯示，A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含：突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。

6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。

A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10%至15%的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之3）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者）。

在診斷方面，對無症狀或症狀輕微且沒有黃疸的感染者，僅能靠肝功能等生化學或血清檢驗測出。診斷依據患者急性期或剛感染時之血清A型肝炎IgM抗體（anti-HAV IgM）檢驗結果；anti-HAV IgM通常在感染後1至2週內臨床症狀出現前便能測得，並持續4至6個月。至於感染後產生之抗體（anti-HAV IgG）可延續終生，因而終生有抵抗力。