記者黃仲丘／台北報導
▲女性長鬍子手毛腳毛多，可能是雄性素過高的徵兆（圖／翻攝自Pixabay）
女性容易長鬍子、手毛腳毛多、長痘痘、油脂分泌多、肥胖，當心可能有多囊性卵巢，北市聯醫平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏表示，多囊性卵巢症候群的成因還未明，但目前發現與遺傳、肥胖、高胰島素抗性等多重因素有關。已有研究指出，其實體重過重的患者，若能降低5-10%的體重，有80%的人會成功恢復排卵。
北市聯醫平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏表示，多囊性卵巢症候群為育齡女性當中最常見的賀爾蒙分泌異常相關疾病，盛行率為5-18%，根據研究的族群而有所不同。患者最常發生月經不規則、不孕、雄性素過高如體毛增加、青春痘過多等症狀；此外，很多會伴隨有高膽固醇、中樞性肥胖、糖尿病等代謝症候群疾病。以及情緒焦慮憂鬱。常見到很多患者由於長時間沒有排卵，卵巢在音波底下常見單側超過12顆以上的濾泡。
鄭敏說，多囊性卵巢症候群成因目前仍未明朗，目前發現與遺傳、肥胖、高胰島素抗性等多重因素有關。在藥物治療方面，根據症狀的不同以及患者是否有懷孕的計畫有不同的選擇，目前常使用的有避孕藥、黃體素藥物、排卵藥以及降胰島素抗性之降血糖藥。
其中避孕藥和黃體素適合希望月經週期規則而暫無生育計劃的患者，而避孕藥又同時具有降低雄性素的效果，改善多毛和青春痘的問題。排卵藥適合有意願懷孕的患者，誘導排卵的效果良好，而少數對排卵藥反應不理想者，改以合併使用降胰島素抗性之降血糖藥，可以顯著提升排卵率以及懷孕率，同時具有改善胰島素抗性、降低血中膽固醇和雄性素的效果。
但鄭敏提醒，藥物的治療只是治標，其實「生活型態的調整」對多囊性卵巢來說，才是一線治療手段，有助於改善賀爾蒙分泌失衡並恢復自發性的排卵。建議患者可將飲食控制、減重和規律運動視為為三個重要調整之目標。
有研究顯示體重過重的患者，若是降低5-10%的體重，有80%的人會成功恢復排卵；鄭敏建議，飲食方面則應著重於限制精緻碳水化合物和飽和脂肪的攝取，增加纖維素的攝取。在運動方面建議設定目標在每週至少150分鐘，每次至少30分鐘的中等強度有氧運動和肌力訓練。
提醒，若是有以上多囊性卵巢症候群相關症狀的患者，建議至婦產科門診評估，經過醫病共享決策，適度使用藥物治療並養成良好的生活型態，對於疾病的改善和控制十分重要。
▼多囊性卵巢，有研究顯示體重過重的患者，若是降低5-10%的體重，有80%的人會成功恢復排卵（圖／翻攝自Pixabay）
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