天熱吃不下與胃食道逆流有關？「3壞習慣」加速惡化、嚴重者恐罹食道癌

記者簡浩正／台北報導

▲書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢分享個案。（圖／書田診所提供）

天熱總吃不下？小心與胃食道逆流也有關。胃食道逆流是許多現代人通病，不僅喉頭出現異物感、吞嚥困難，甚至半夜被火燒心症狀煩到睡不著。醫師表示此多半與生活習慣有關，包括經常暴飲暴食、吃飯速度快，或是體重過重都容易引發，病患若長期拖延下去，可能增加食道潰瘍、食道癌風險。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢分享，門診時曾收治一名16歲女學生，最近幾個月因覺得喉頭有異物感、胸悶、胃酸逆流的情況而就醫，診斷為胃食道逆流，依醫囑使用制酸劑但效果不佳，進入夏季後症狀更加嚴重，甚至有時覺得有異物卡在喉嚨，讓她非常難受，改服用促進食道蠕動藥物後，症狀明顯改善。

另，他也曾收治50多歲女性，經常感到食道有灼熱感、胸悶、吃東西時有食物會卡住的感覺，服用制酸劑效果不明顯，最近幾週進食後胸悶情況更嚴重，經胃鏡檢查發現食道輕微發炎，可能是食道黏膜較敏感，給予食道黏膜保護劑後症狀改善。60歲男性，因胸悶、飯後飽脹感、睡前胃酸逆流嚴重，即使以枕頭將頭墊高，仍難以入眠而就醫，胃鏡檢查發現為賁門鬆弛引起的胃食道逆流，服用制酸劑後症狀改善。

他分析，胃食道逆流發生原因可分為三類，包括食道蠕動異常、食道輕微發炎造成食道黏膜敏感、賁門鬆弛。是否與天氣有關，他說食道蠕動異常者會覺得食物卡在喉嚨，持續有異物感、胸悶，發生原因與交感神經和副交感神經有關，氣候的變化、壓力、情緒不穩等都容易引起，因此在天氣炎熱或是寒冷時症狀會更加明顯；而生活、工作、課業上的壓力增加，也會加重症狀。

在治療上，邱展賢說，食道輕微發炎造成食道黏膜敏感者，在食道遇到食物或水的刺激時就會感覺不適，除了服用食道黏膜保護劑外，還要配合飲食調整，避免食用刺激性的食物、飲品；賁門鬆弛引起胃食道逆流者與生活習慣有關，經常暴飲暴食、吃飯速度快，或是體重過重都容易引發，治療上使用藥物外，調整生活習慣及適度減重才能改善並且避免反覆發作。

邱展賢提醒，長期胃食道逆流可能增加食道潰瘍、食道癌的風險，要改善胃食道逆流，除配合醫師治療外，生活及飲食習慣也要做調整。倘持續發生胃食道逆流症狀，應儘早就醫治療，以免延誤治療時機。