點值保衛戰！西醫基層點值「第3季恐0.8元」基層反彈！薛瑞元：預測太早

記者簡浩正／台北報導

▲醫界憂心，健保西醫基層點值第3季恐僅0.8元。(示意圖／記者陳弋攝影)

台北市醫師公會理事長洪德仁表示，西醫基層的健保總額第二季跟第三季點值都將低於0.9元，「第三季點值更可能掉到0.8左右」，形同服務被打折，呼籲政府應該編列健保總額以外經費讓全國的醫療人員可以安心提供服務。對此，衛福部長薛瑞元表示，因尚未結算，現在就預測第三季點值還太早。

據悉，薛瑞元19日在立法院社福及衛環委員會接受質詢時表示，今年第二季因將新冠（COVID-19）的醫療費用由公務特別預算改為健保總額內支付，點值因而被稀釋。對於平均點值低於0.9的部分，將動用健保之保留款補足0.9的差額，若第三季也不到0.9，也會比照此機制辦理。

台北市醫師公會今日發出「籲請政府編列預算補足缺口，攜手醫界共同守護人民健康」聲明。理事長洪德仁說，對於部長所提出的方案實在無法苟同，新冠的醫療費用在今年第二季已從特別預算改為健保總額支應，點值因此被稀釋，第二季平均不到0.9元，衛福部預計動用健保保留款補足0.9元差額。先前健保署長石崇良在立法院表示，西醫基層中北區點值最低，可能低於0.9元，預計撥補2.55億元。

健保總額的浮動點值支付項目如診察費及診療費等，為醫事人員實際勞務所得，才是真正受前揭政策改變導致點值被稀釋，將防疫成本轉嫁給醫界承擔的部分。若以平均點值而非以浮動點值做為撥補之標的，將嚴重低估實際因COVID-19醫療耗用增加健保總額支出的金額，使得大部分原本應由國家負擔的經費仍由醫界吸收，實乃不公不義，對於過去三年多配合政府戮力防疫的醫界而言，真是情何以堪。再者，為使健保永續經營，撥補的經費來源不應動用健保保留款，應由政府編列預算補足缺口。

他說，點值的驟降造成醫療院所的營運危機致醫界人心惶惶，直接影響的是對民眾照護的量能。為使醫療體系正常運作，保障民眾就醫權益，籲請政府編列健保以外的預算先將第二季的浮動點值補足到至少0.9以上，以穩定醫事人員的士氣而得以專心照顧病人。

▲薛瑞元表示，現在才10月，第三季還沒有結算，現在預測這些都還太早。（圖／記者簡浩正攝影）

薛瑞元今日下午出席第33屆醫療奉獻獎頒獎表揚典禮，會前受訪對於上述醫界憂心健保第三季點值，表示健保本來就有一定的機制，第三季是指7、8、9月，現在才10月、還沒有結算，現在預測這些都還太早。

另，對於台灣醫療工會聯合會將明日中午進行「地獄職場嘉年華，醫療勞權大遊行」一事，薛瑞元則說今有與相關單位會議討論遊行因應對策，「集會結社是人民權利，衛福部也會傾聽訴求」，必要時也會邀請相關單位來溝通並了解訴求具體內容，看能幫什麼忙。