新版護理國考「調降基礎醫學占比10%」挨轟救缺人降難度　衛福部說原因

記者黃仲丘／台北報導

▲醫事團體痛批護理人員國考新版規則是「救缺人而降國考難度」（圖／資料照）

考選部於9日公告護理人員新版國考規則，卻讓台大醫院工會痛批，將「基礎醫學」比重由原來20%調降為10%「救缺人而降國考難度」；對此，衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳則強調，過往「基礎醫學」考試題目與實務脫節，不是不考了，而是融入其他實務科別，她也強調，調整考題與發照人數無關，主要是避免實務衝擊，避免發生「教、考訓與實務脫節」而做的調整。

新冠疫情後，護理人員的勞動環境問題逐漸被突顯，國內護理人員持有執業登記人數為18萬人，但執業率為59.3%，不到6成。為搶留人力，日前包括許多私立醫院與部立醫院均表示將為護理人員加薪。

但近日考選部於11月9日公告，預計在明年3月上路的《專門職業及技術人員高等考試醫事人員考試規則第十二條、第十五條修正草案》，當中將護理專業應試科目分為基本護理學與護理行政、內外科護理學、產兒科護理學、精神科與社區衛生護理學等四大臨床科目，各占22.5％，合計90％；基礎醫學科目則從過往的占比20％調降為10％，此舉引起醫事團體炸鍋。

台大醫院工會秘書長邱宇弘表示，這次新版國考的決策，考選部僅於10月16日(一)召開過一場學專諮詢會議，且會議中並無任一基層團體受邀出席，考選部卻在短短一個月內就火速公告。工會認為醫事人員國考門檻高低及員額多寡的變動，絕不僅是單純的「調整考試制度」能解決，其一舉一動皆事涉整體專業養成、病人安全、勞動條件、訓練銜接等一連串環節，主管機關卻每每在如此茲事體大的重大政策上無視基層意見，認為此舉絕非成熟的政策評估機制。

邱宇弘表示台大醫院工會認為，衛福部將基礎醫學科目則從過往占比20％調降為10％，是降低考試門檻。不該因為缺人而任意降低國考門檻，這樣將重挫醫事人員的專業形象，現在缺的根本不是「執照數」，而是合理的護理職場環境，這才是真正問題所在。

對此，衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示， 這次考試將過往的12科併入5科，針對小孩到老人護理的生理、病理、藥理照護都有相關設計。考選部針對護理人員的國考調整，認為護理人員由於執業後仍有N1到N4的繼續教育，因此會將目前取得護理人員執照的資格集中在需具備畢業後2~3年的臨床核心能力。

對於較具爭議的「基礎醫學」考科比重調整，蔡淑鳳表示，過去考選部基礎醫學命題老師是由該領域的老師獨立命題，加上有考題幾年內不得重複的規定，因此考題容易「太偏了」，且易與護理臨床脫節。目前雖然調降占比，但仍將基礎醫學考題融入基本護理學與護理行政、內外科護理學、產兒科護理學、精神科與社區衛生護理學等四大臨床科目。

至於被質疑僅開會一次就公告，蔡淑鳳表示，據了解護理專業團體在公告前1~2年就已做多項研究計畫，針對護理人員需要具備的核心能力做探討。近期也是依據相關研究計畫的報告擴大討論，針對各考題與命題專家，由護理學會、學校、醫院代表逐一討論之後才做的考題調整。

蔡淑鳳表示，過去常發生教考訓與實務操作發生脫節，導致有些護理人員很會考試，但取得證照後卻出現臨床實務衝擊，這次調整考科的用意，就是在解決相關問題。針對醫事團體意見，草案公告後也將一一蒐集，依程序做相關回應。