記者簡浩正/台北報導
▲神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處以上器官。王昱豐醫師說明核醫精準治療作用機轉。(圖/記者簡浩正攝影)
「神經內分泌腫瘤」竟可能發生在全身17處以上器官!蘋果電腦創辦人史蒂夫・賈伯斯(Steve Jobs)因罹患生長在胰臟的神經內分泌腫瘤,歷經8年治療後仍於2011年病逝,外界更曾稱此腫瘤為「賈伯斯病」。根據衛生福利部最新2021年癌症登記資料顯示,台灣有1219個新增案例,雖人數不算多,但研究顯示近20年確診人數快速成長約13倍,遠超過其他癌別。醫師提醒,神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處以上器官,民眾若莫名出現熱潮紅、盜汗、反覆性胃潰瘍等十大警訊且症狀持續時,應趕緊就醫檢查。
中華民國癌症醫學會副秘書長、北榮腫瘤醫學部醫師姜乃榕表示,神經內分泌腫瘤是一種因神經內分泌細胞過量分泌荷爾蒙導致的惡性腫瘤。個案數如上述約千餘例,但有研究顯示近20年確診人數快速成長約13倍,遠超過同時期的肝癌成長率1.29倍、肺癌1.56倍、腸癌1.83倍與乳癌2.75倍;且神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處器官,會隨著發病位置不同而有不同症狀,早期診斷困難拖延治療,統計顯示,病友自發病到確診平均經過6年,且5成病友確診時已轉移。因此呼籲大眾無論是常見癌症或像神經內分泌腫瘤這般的小癌,都應該重視。
她說,內分泌腫瘤10大警訊症狀包括:熱潮紅、盜汗、低血糖飢餓感、腹瀉、反覆性胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸與皮膚炎,若症狀持續3個月就應就醫詳細檢查。
▲神經內分泌腫瘤十大警訊。(圖/神經內分泌腫瘤學會提供)
而在神經內分泌腫瘤治療上,神經內分泌腫瘤學會理事長、國衛院癌症研究所合聘研究員陳立宗指出,過往以手術切除病灶為主,無法手術者可依疾病嚴重程度、腫瘤位置與是否轉移,給予化療、荷爾蒙、標靶與精準放射標靶治療等,但隨著醫藥進步,目前也有精準放射標靶治療的選擇,可以幫助縮小胃腸胰神經內分泌腫瘤,為病友帶來新希望。
中華民國核醫學學會理事長、北榮核醫部核子醫學科主任王昱豐表示,「核醫精準治療」是新一代的精準放射標靶治療,具有「診斷」與「治療」二合一的特性。即將標靶與放射線同位素結合的複合藥物,注射進入人體後,搭配核醫攝影掃描就能精確定位出癌症病灶,幫助臨床醫師做出正確的癌症分期與擬定個人最佳的治療計畫;再透過藥物的放射線同位素導入腫瘤組織,精準殺滅腫瘤細胞。以胃腸胰神經內分泌腫瘤為例,過去治療後維持疾病不惡化通常僅能2至3年,但目前病友經荷爾蒙治療無效後接續核醫精準治療,有機會維持更久的疾病穩定期,整體存活期也有機會超過4年。
台灣神經內分泌腫瘤病友關懷協會理事長林芝聖也強調,神經內分泌腫瘤發生率低,早期症狀樣態多且不易診斷,容易被輕忽,希望更多人認識神經內分泌腫瘤,對疾病徵兆提高警覺,以早期發現與治療。